肺结核患者其全身抵抗力和免疫力均有下降,同时肺结核引起肺部组织的破坏,部分患者还可以导致支气管扩张的形成,因此肺结核患者在全身抵抗力及气管黏膜抵抗力均有下降的情况下容易发生肺炎。
患者在抗结核过程中可以出现再次发热,咳嗽、咳痰的程度增加并伴有咳出脓性痰,要想到有肺炎的可能,此时应及时复查血常规、痰培养、痰抗酸染色、胸部CT等检查,确诊后可以予以左氧氟沙星或莫西沙星等抗生素抗炎处理,此时抗结核药物仍需要继续使用,大部分肺结核合并肺炎患者在抗炎抗结核药物的综合抗感染治疗下,多能痊愈,患者一般不会影响肺结核的愈合情况。
