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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2730次

• 哪些人容易得狐臭

  相信在你的成长过程中肯定遇到过身边有狐臭的朋友，这些人“辨识度”很高，不经意的一闻就能找到，那么哪些人容易得狐臭呢？从医学角度讲，人体有正常的汗腺排泄分泌物，进行新陈代谢，狐臭的产生与大汗腺的分泌就有关，是一种大汗腺分泌过多的皮肤病。因此从生理角度拥有大汗腺腺体越丰富的人群，就越容易得狐臭。从生活角度讲，狐臭的产生跟饮食、调养都有关系，比如经常爱吃生的大蒜、生的大葱、洋葱等刺激性食物的人群，也是容易得狐臭的。此外，也有不少患者与家族遗传是有关系的。得了狐臭很多人都会很烦恼，其实也没有那么大的问题，临床中有些药物还是可以治疗的，比如乌洛托品溶液就是一种治疗狐臭的对症用药，这种药是otc药，用药间隔时间长，不用经常喷，省时省力，狐臭严重的患者可以遵医嘱选择使用的。如需用药，或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-05-24 49504次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  语音时长 1:10”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 2048次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物的形成，瓣膜最常受累的部位常见病原体是链球菌和葡萄球菌。临床表现可有发热、贫血、心脏杂音的性质强度变化或出现新的杂音，心力衰竭出现或加重，全身尤其脂质处可有微血管炎和微栓塞的表现，可同时伴有脑、心脏、脾、肾肠系膜动脉栓塞和肺栓塞的表现。诊断要点：是有感染性心内膜炎的临床表现，如果发热伴有心脏杂音，特别是主动脉瓣关闭不全的杂音，脾大，血白细胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物阳性对本病诊断有重要价值，在应用阿米卡星的时候，它是一种氨基糖苷类抗生素，它的肾毒性比较小，耐药率也比较低，而且抗生素使用的时候一定要早期充分的静脉用药。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 8167次

• 哪些人容易得感染性心内膜炎
  病情分析：容易患感染性心内膜炎的有先天性心脏病、艾滋病、长期荷尔蒙治疗等患者；另外吸毒者、入侵性检查和正在进行透析可是深静脉管治疗的患者也容易出现感染性心内膜炎。意见建议：感染性心内膜炎很容易出现在抵抗力低和身体欠佳的人群，所以建议日常多做一些适合的体育锻炼，提高身体素质，增强抗病能力。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-17 701次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2606次

• 感染性心内膜炎容易误诊吗
  感染性心内膜炎一般容易误诊，可能会被误诊为慢性肾盂肾炎、上呼吸道感染、风湿热、肺部感染等，所以患者出现不适症状时，应及时去正规医院通过相应检查明确诊断，以免因为误诊导致病情加重。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物比如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，发病
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 82次

• 感染性心内膜炎治疗
  对于感染性心内膜炎治疗的方法主要可以采取杀菌抗生素及外科手术治疗。对于服用抗生素一定要做到足量且长效的疗程，并且要选取患者不过敏的药物，所以最好先抽取患者血液作为检查，然后对症处理。药物治疗一般选取青霉素类，头孢类具有杀菌作用的药剂。对于严重的患者则需要采取手术进行治疗，如人工瓣膜置换术，并且手术之
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-22 2353次