神经性厌食需与哪些疾病相鉴别

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医生主讲实录

一是与神经性贪食鉴别,暴食清除性神经性厌食也表现出神经性贪食的暴食发作和清除症状,但是神经性贪食的暴食发作不仅仅出现在厌食症的病程当中,也就是说患者不再符合厌食症的标准,没有显著的体重的问题,这时仍然表现出暴食发作才能诊断神经性贪食。

二就是回避限制型摄食障碍,回避限制型摄食障碍的患者,回避或者是限制进食是针对食物特殊性状,比方说颜色质地厌恶,或者是对进食的副作用,比如说噎食恐惧,比方说同时具有对体重增加的恐惧和对体型体重的认知障碍,必须要同时诊断。

三是躯体疾病所致消瘦的厌食,厌食症患者通常因为腹胀腹痛便秘闭经等一些躯体症状,辗转在消化科妇科内分泌科等诊治,因为甲状腺功能减退用甲状腺素治疗,因为十二指肠於滞实施手术治疗,因为下丘脑综合症实施人工周期治疗等等,因此注意询问病史,尤其是向知情人询问,因为患者常常存在回避的治疗,刻意隐瞒病史的情况,警惕神经性厌食的可能性。

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