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• 影响神经母细胞瘤预后的因素

  神经母细胞瘤预后，它的主要影响因素有几个方面：1.首先是年龄。一般来讲以18个月为界限，小于18个月预后就好，大于18个月预后不良。2.再有，手术的临床分期。3.还有，是否一次手术就干净。4.还有就是N-myc基因。大家一说神经母细胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因扩增阴性，是表示预后好，阳性是预后不良，一个很重要的因素。5.再有就是有没有远处转移。在远处转移当中，从我们的实践开始看，如果发生骨转移预后就不好。6.还有，比如说DNA倍体的增数，双倍特别多，这也是预后不良。所以是一个综合的因素，然后目前根据，诸多因素放在一起，把这个肿瘤分为极低危、低危、中危、高危，四个层次。这就说明这个肿瘤预后的程度，和治疗方法的不同，如果越高危，预后的治疗效果就不好。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 3198次

• 神经性厌食症有哪些症状

  神经性厌食症一般表现在2个方面：①心理和行为障碍，主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。存在对自身体像认知歪曲，过度关注自己的体型和体重，尽管与多数人一样，甚至非常消瘦，仍坚持认为自己非常肥胖。患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知也表现出异常，否认饥饿，否认疲劳感；对自身的情绪状态如愤怒和压抑亦缺乏正确的认识。为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。限制进食，为限制每日热量，通常吃得很少；还有进食后抠吐或呕吐，进行过度体育锻炼，滥用泻药、减肥药等。②生理障碍，常见症状有畏寒，便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状，疲乏无力，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、停经、性欲减低、不孕、睡眠质量下降、早醒等。如果出现上述症状，建议去医院早治疗。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-23 1690次

• 神经性厌食的病程和预后
  神经性厌食的病程差异很大，有半年自愈的，也有数十年不愈的。有研究随访发现，40%到50%的可以痊愈，30%的躯体状况改善，但是仍然有进食和心理问，20%到25%发展为慢性，其中5%到10%死于并发症或自杀。与预后良好的相关因素有，发病年龄小、疗程短、不隐瞒症状、不幼稚，对自己的评价有改变。个体病前的心理、社会适应情况比较好，体重降低不太明显等。而预后不良多使父母矛盾突出，有暴食、诱吐、腹泻药，行为异常，如强迫症状、癔症、抑郁。病前心理社会适应情况差，社会经济水平低，体重降低过多，对疾病认识不足，发病年龄较大，病程较长者。
  语音时长 1:29”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-09 1841次

• 神经性厌食的病程和预后特点
  关于神经性厌食的病程和预后不同的随访研究，因随访时间以及随访人群不同，结果差异比较大。一般死亡率随着这个随访时间延长而提高，住院治疗患者比门诊治疗的患者预后要差，到精神科就诊的比普通医院就诊的预后要差。因为住院患者到精神科就诊的病情比较严重。神经性厌食十年内随访结果显示：50%的患者达到痊愈，15%的患者仍然有某些症状但不符合诊断，15%的患者转为神经性贪食，10%的患者仍然符合神经性厌食诊断标准，另外有10%的患者死亡。我国对住院神经厌食患者的随访表明康复为56.1%，显好为33.3%，好转为5.3%，恶化或者是没有变化的5.3%。在神经性厌食随访的过程中，大约有一半神经性厌食患者会转为正常体重神经性贪食症，后者一些表现很容易被朋友、家属还有医生、护士忽视，这种转变一般在神经性厌食发病后的一到两年内发生，在发病五年以后几乎不会发生转变。
  语音时长 2:11”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-30 2995次

• 神经性厌食病程与预后怎样
  神经性厌食症的病程常为慢性迁延性，有周期性缓解和复发，常常有持久存在的营养不良、消瘦，约50%的患者治疗效果较好，表现为体重增加，躯体情况改善及社会适应能力改善，部分患者时好时坏反复发作，始终达不到正常体重，有的病人死于极度营养不良或其他并发症或心境障碍所致的自杀等。神经性厌食症的预后情况较差，有三分之一的患者预后情况比较好；还有三分之一的患者时好时坏。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1002次

• 什么是神经性厌食？
  病情分析：神经性厌食（AN）指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，体重显著减轻，常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，如女性出现闭经。意见建议：家属在患者进食期间及饭后一小时内对患者密切监督，避免患者丢弃食物、饭后导吐、导泄等行为发生。家属应带患者及时复诊，定期向心理治疗师反馈患者行为表现。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-05-06 601次

• 神经性厌食的药物治疗
  神经病厌食还没有特效药物，药物治疗仅仅是一个辅助作用。第一，抗抑郁药物，可以给予抗抑郁药改善患者的情绪以及饮食，可以用三环类抗抑郁药多虑平、阿米替林、氯丙米嗪等。剂量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁药，氟西汀每天20到60毫克，帕罗西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 312次

• 神经性厌食的治疗措施
  一，心理治疗，首先应该了解患者的发病诱因，给予认知治疗，行为治疗，家庭治疗，通过治疗使患者重新产生进食的欲望。认知治疗主要就是针对患者的体像障碍，认知行为纠正；行为治疗主要就是采取阳性强化法的治疗原理，物质和精神奖励相结合，达到一个目标体重，便于给以奖励和鼓励；家庭治疗针对于起病有关的家庭因素进行系
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 353次