普通内科|三级甲等
锦州市中心医院
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高血压高血脂如何治疗
高血脂和高血压实际上我们临床上常说的,大家可能更多的实际上还包括其他一些方面,包括高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、肥胖,还有女性的多囊卵巢综合征,我们这些统称为过去常说的,也叫大X综合症,就是代谢综合征,它属于代谢紊乱的一个状态,它可以共同的情况下造成血管的病变。因此,高血压和高血脂之间有一定的相互之间的关系,但是还是需要分别来控制和处理的。
高血压肾炎的治疗
急性肾小球肾炎时,发生高血压与水钠潴留、肾素分泌增多,肾实质损害以后肾内降压物质分泌减少等有关系,其降压治疗伴有水肿,钠水潴留和应当限盐,食盐摄入限制在6克每天之内,可以选用噻嗪类利尿剂,当内生肌酐清除率小于30毫升每分钟时,噻嗪类无效应改为袢利尿剂,但一般不宜过多和长久使用。acei和arb除具有降压作用以外,还有减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,是目前治疗肾炎高血压或减少蛋白尿的首选药物。 通常为了达到减少尿蛋白的作用,应用的剂量高于常规剂量,肾功能不全的患者应用acei和arb类药物时要防止高血钾,当血肌酐大于264微摩尔每升时,务必在严密观察下谨慎使用。高血压的治疗目标力争把血压控制在理想水平,小于130/80毫米汞柱,当尿蛋白大于1克每天时,尽量使血压控制在125/75毫米汞柱。
肾炎会有高血压吗
在临床上,肾炎患者是可以引起高血压的,称为肾性高血压。大部分肾小球疾病患者通常伴有高血压,慢性肾衰竭患者绝大多数存在高血压,持续存在的高血压可能会加速患者肾功能的恶化。患者由于肾炎导致的高血压,其发生机制主要是由于以下一些方面: 一、水钠潴留。 二、肾素分泌增多。 三、肾实质损害后肾内降压物质分泌减少,而肾小球肾炎等所导致的高血压多数为容量依赖型高血压,少数为肾素依赖性高血压。 近年来发现肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起难治性高血压,如果患者患有肾炎,并且伴有肾炎引起的高血压,建议患者应当去正规综合性医院肾脏病科就诊。必要时需要在医师指导下,应用acei或者arb类药物来控制血压水平。
高血压亚急症是什么
高血压亚急症,是指的血压明显升高,但是不伴有严重的临床症状及进行性的靶器官的损害。患者可以有血压明显升高造成的症状比如出现头疼、胸闷、烦躁不安、鼻出血。 血压升高的程度不是区别高血压急症与亚急症的标准,区别两者的唯一标准是有无新近发生的急性进行性的靶器官损害,应该注意血压水平的高低与急性靶器官损害的程度并非成正比,通常需要使用静脉降压药物治疗。
高血压肾病的临床表现有哪些
高血压肾病的临床表现,高血压肾病的临床表现有全身水肿,水肿是很多肾病并发症的常见表现形式,全身明显浮肿,指压有凹陷,患者可并有胸水,腹水,当胸水腹水较多时可引起呼吸困难,脐疝和腹股沟疝,水肿常伴尿少。 高血压轻度氮质血症,大量的蛋白尿,蛋白定性多为二到四个加号,成人每日尿蛋白排泄大于等于3.5克,多为选择性蛋白尿,身体内低蛋白,血浆蛋白下降,血清白蛋白。
治高血压的茶有哪些
1、治疗高血压除了药物治疗之外,还有茶疗这一说法,充分体现了茶对于高血压的疗效。以下几种茶都是可以治疗高血压的,具体喝哪种茶可以根据自己的口味。具体有山楂茶,荷叶茶、菊花茶等。 2、山楂味酸,但是它里面含有可以降低血压以及血糖的成分,可以有效治疗高血压。跟它原理相同的还有荷叶茶,荷叶茶具有清凉降暑、降低血压、疏通肠胃的疗效,对于便秘患者也有好处。 3、其它几种茶还有决明子茶、杜仲茶等等,另外,玉米须茶除了具有降血压的功能之外,还可以利尿、止血,间接地也能起到减肥作用。如果对于各色的茶没什么选择力的话,也可以简单地喝一些绿茶。 注意事项:需要注意的是,茶虽然对治疗高血压有很好的效果,但是在泡茶的时候最好不要将茶泡得太浓,浓茶有时会对身体造成伤害,而且有些茶性凉,脾胃虚寒的人应该注意不要多喝。
再生障碍性贫血症状表现
再生障碍性贫血是造血源头,是干细胞的造血的祖先。细胞遭到了免疫攻击,导致骨髓出现一片荒凉的情况。由于干细胞的枯竭,导致不能够生成足够使用的红细胞、白细胞、血小板,出现白细胞下降,很容易出现不能控制的感染发烧。如果出现红细胞明显下降,就会有贫血,活动后的气短心慌、失眠、记忆力下降等很多症状。血小板减少会有出血,有青一块紫一块,甚至出血量比较大。再障特点是以血小板减少更为显著,或首先出现血小板减少,红细胞白细胞降低不明显,哪个系列降低的更明显,就会出现哪个系列降低带来的症状。
请问再生障碍性贫血的症状有哪些
再障的主要临床 表现为贫血、出血及感染。 1、急性型 发病急,病情重,进展迅速。 (1)贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。 (2)感染:多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。 (3)出血:均有程度不同的皮肤黏膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔黏膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。 2、慢性型 起病和进展较缓慢,病情较急性型轻。 (1)贫血:慢性过程,常见苍白,乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善,但维持时间不长。 (2)感染:高热比急性型少见,感染相对容易控制。 (3)出血:出血倾向较轻,以皮肤出血为主,内脏出血少见。久治无效的晚期病人有发生脑出血者。此时,病人可出现剧烈的头痛和呕吐。
如何预防再生障碍性贫血
预防再生障碍性贫血,要根据我们说再障的致病原因来进行。比如说理化因素影响的,理化因素第一位的就是应该是苯。苯是一种化合物,这种化合物广泛存在于我们生活的方方面面,比如说油漆、汽油,比如说家庭装修,这个胶类,都是比较明确的引起再障的原因。那么再有就是放射性的物质。放射性物质像比如说我们在临床上碰到很多家庭里边用大理石装修,所以你要用大理石装修的话,一定要去检测放射性物质。 那么再有我们还有一些特殊的行业和职业的人要注意,尽量的减少对它的密切接触,或者是每天要用一定的时间来隔绝跟它的密切接触。我们说有一些箱包的企业,就是它用胶比较多,还有一些造纸、印染,都有可能会影响。那么这是我们刚才说的理化因素。 第二类的可能我们就要考虑到有一些药物的影响,药物的影响里边,比如说氯霉素,最早用的氯霉素,那现在我们有的人还会用氯霉素点眼药,所以也尽量不要用。解热镇痛药也是一类,就是各种止疼剂的这种滥用,也会影响骨髓的增生。 第三类就是病毒感染以后的再障。有的时候我们说没有办法预防,但是最好的办法你只要有发现了病毒感染,要及早的进行治疗,减少病毒对身体的后续损害。
什么原因造成再生障碍性贫血
再障的发病可能和下列因素有关: 1.药物 是最常见的发病因素。 2.化学毒物 苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定。 3.电离辐射 X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射可致再障。 4.病毒感染 病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,多为血清学阴性肝炎所致。 5.免疫因素 再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等,患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。 6.遗传因素 Fanconi贫血、先天性角化不良、Schwachman-Diamond综合征多为常染色体隐性遗传性疾病,有家族性。 7.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) PNH和再障关系相当密切,两者都是造血干细胞的疾病。 8.其他因素 罕有病例报告,再障在妊娠期发病,分娩或人工流产后缓解,第二次妊娠时再发,但多数认为可能是巧合。此外,再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。