普通内科|三级甲等
锦州市中心医院
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乙肝发病原因是什么
乙肝是由乙肝病毒感染引起的一种传染病。乙肝病毒从1960年代发现到现在已有50多年,但是目前乙肝仍不能完全消灭,但可以预防,一旦发现乙肝患者,家中其它成员应及时到医院进行检查,决定否需要注射乙肝疫苗。乙肝是比较难治的一种传染病,需高度重视。乙肝如果不积极检查治疗,可发展成为肝硬化,甚至肝癌,即乙肝三部曲。
鹅口疮表现有哪些及症状有哪些
鹅口疮又名白念菌病,是白色念珠菌感染引起的,是儿童口腔的一种常见疾病。临床主要表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,好发于甲、舌、软腭及口唇部的粘膜,可逐渐融合成大片,不易擦去,周围无炎症反应,不痛不流涎,一般不影响吃奶,无全身症状。受损的粘膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部扁桃体,牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,甚至可继发其他细菌感染,造成败血症,危及生命。
鞘膜积液的鉴别诊断办法是什么
1.腹股沟斜疝阴囊内或腹股沟可触及肿物,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时肿物可回纳(除非发生嵌顿),咳嗽时内环处有冲击感,透光试验阴性。 2.睾丸肿瘤阴囊内实性肿块,质地坚硬,患侧睾丸有沉重感,掂量时如秤砣,透光试验阴性。 3.精液囊肿位于睾丸上方,附睾头部,多成圆形,体积较小,一般在2厘米左右,可清楚摸到睾丸,诊断性穿刺可抽出乳白色液体,内含死精子。 4.鞘膜积糜阴囊穿刺可抽到液体,通常液体为淡黄色,如因丝虫病引起,积液可能为乳白色乳糜。 5.鞘膜积血如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液,液体带血性,或全是血液,透光试验阴性。
硬皮病食管发病原因是什么
硬皮病食管是指硬皮病累及食管肌层,发生其动力学异常。 硬皮病属于结缔组织病,影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时,导致食管平滑肌痉挛、缺血,以及平滑肌萎缩,和黏膜下胶原沉积,及纤维化形成。由于,食管下括约肌闭合不能,以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性,液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累患者,胸片上可见到充满空气的食管影像,食管松弛,下段括约肌不能闭合。食管体平滑肌部分蠕动停止,及食管下括约肌张力下降,在硬皮病食管受累患者中十分典型,以致有人将此定义为“硬皮病食管”。硬皮病食管临床上可并发食管炎和食管狭窄。
鹅口疮的诊断治疗
诊断的要点有三点: 一,舌上、颊内、牙龈或唇内、上颚散在分布白屑,可融合成片,重者可向咽喉等处蔓延,影响吸入和呼吸。 二,多见于新生儿、久病体弱儿或长期使用抗生素者。 三,取白屑少许涂片镜检,可见真菌的菌丝及孢子,本病应当与滞留的奶块相鉴别。 口腔滞留奶块其状虽与鹅口疮相似,但是用温开水或棉签轻轻擦拭即可移动去除,而本病的白屑不容易擦去,用力擦去,其下面的粘膜潮红、粗糙。 治疗用弱碱性溶液,例如2%到5%碳酸氢钠清洗,涂擦冰硼油、锯霉菌素混悬剂等效果良好,要加强营养,特别要适量增加维生素b2和维生素c,婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播。
肝硬化是否可引起痔疮
肝硬化是可以引起痔疮的,肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,晚期的肝硬化患者会出现上消化道出血,肝性脑病,继发性感染等严重的并发症。 还有的患者会在失代偿期出现痔疮这一病症,肝硬化失代偿期,门静脉压力会升高,门静脉压力升高的临床表现为,脾肿大,腹水,侧支循环通道的建立和开放。 在这些侧支循环中,有一条侧支循环是引起肛门指静脉的扩张,当扩张到一定的程度的时候,患者就会出现痔疮,所以肝硬化也是可以引起痔疮的。
结节病治疗方法有哪些方法有哪些
结节病糖皮质激素治疗的适应证仍有争议,对一些轻度病例,如皮肤损害、前葡萄膜炎或咳嗽等,仅需要局部皮质激素治疗,全身性结节病则通常需要口服皮质激素,心脏及神经系统病变,高血钙及对局部治疗无效的眼部病变是口服皮质激素治疗的适应证。肺及其他肺外结节病的全身皮质激素治疗仍有争议,但多数学者认为有症状并且进行性发展时应考虑全身皮质激素治疗。无症状但有持续性肺部浸润或进行性肺功能丧失时也应考虑全身性皮质激素治疗。对需要长期皮质激素治疗的患者,应考虑抗疟药和细胞毒药物的使用,极少难治性病例可考虑施行肺移植术。
结节病的临床表现特点
结节病的临床表现特点,结节病多发生于二十到四十岁的成人,部分患者无症状,全身症状包括乏力、厌食、体重下降和发热,呼吸道症状一般较轻。可有呼吸困难,干咳、胸痛、咳血少见,体检处状值罕见,可有肺部罗音,周围淋巴结肿大多发于景腋下腹股沟等处,结节性红斑常见,心脏受累时可出现心律失常传导阻滞等,眼部表现以虹膜睫状体炎多见,结节病可侵犯神经系统的任何部分,而出现相应病变。肾脏受累后出现间质性肾炎,肝功能异常,少数病人出现肝脾肿大,可有腮腺肿大及股骼关节炎的表现。
结节病发病机制是什么
结节病的病因尚不清楚,存在感染因素如细菌病毒支原体真菌等进行观察,尚未获得确切的结论,对遗传因素也进行过研究也未能证实。 近年来由作者以pcr技术在结节病患者中,发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因而提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验也未能证实此观点。现在多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制,被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子,白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子因此单核细胞趋化因子是周围血中的单核细胞源源不断的向肺泡间质聚集结节病史及肺泡内浓度约为血液的25倍,在许多未知抗原及介质的作用下,t淋巴细胞单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内形成结节病的早期阶段肺泡炎阶段。
结节病临床表现是什么
结节病的临床表现和自然病程均有较大的个体差异,但起病的缓急和累及器官的多少而不同。90%以上的病例,累及肺和胸内淋巴结。约50%的病例无症状,只是在胸部X线检查时发现。早期结节病的特点是临床症状较轻,而胸部X线异常明显,后期主要是肺纤维化导致的呼吸困难。早期常见的呼吸道症状和体征有咳嗽、无痰或少痰,偶有少量血丝痰,可有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急,甚至发绀。肺部体征不明显,部分患者有少量湿啰音或捻发音。如结节病累及其它器官,可发生相应的症状和体征。皮肤的常见表现为结节性红斑(多见于面颈部、肩部或四肢)、冻疮样狼疮、麻疹、丘疹等。眼部受累者可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜结膜炎等。也可以累及外周淋巴结、肝、脾、骨关节、肌肉、心脏、神经中枢等,而出现相应的症状体征。