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• 脑积水如何鉴别诊断

  脑积水的鉴别诊断，常见于以下几个病。第一个，是慢性硬膜下积液，或者是血肿。慢性硬膜下积液或血肿，常有产伤史，病变可为单侧或者是双侧，常有视盘的水肿，落日眼是阴性的。前囟穿刺硬脑膜下腔可以吸出血性，或者是淡黄色的液体，可以明确诊断。另外脑血管的造影，CT或者是MRI可以鉴别诊断。第二个，需要鉴别的是新生儿颅内的肿瘤。新生儿颅内的肿瘤，常有着头围的增大，或者是有继发性的脑积水，脑室造影及CT扫描，或者是MRI可以确诊。第三个，是维生素D缺乏性的佝偻病。患儿头围可有增大，呈方颅型，前囟可以扩大，但是前囟张力不高，并且有维生素D缺乏的，一些其他的临床表现。第四个，需要鉴别的是先天性的巨颅症。先天性巨颅症没有脑积水的体征，也没有落日眼，脑室系统也不是扩大的，也没有颅内压增高的表现。这个可以通过CT，或者是MRI扫描确诊。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 6145次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5121次

• 腹水鉴别诊断
  腹水是比较常见的临床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我们需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常规以及脱落细胞学的检查，然后进一步来明确基础的原因。如果平时有一些肝胆系统的疾病，比如长期的肝炎肝硬化会出现腹水的情况，相关的肝功能、病毒学指标以及肝胆系统的彩超异常。另外如果肾功能以及肾脏的彩超有一些特殊的表现，可以提示肾性腹水。如果腹水当中发现有肿瘤细胞，可以提示为恶性腹水，需要进一步的完善相关的检查，明确肿瘤的病灶。另外如果病人长期的心功能不全，心力衰竭，通常提示心源性的腹水。所以要对腹水进行相应的鉴别诊断，然后分别给予相应的治疗。
  语音时长 1:29”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-07-15 11656次

• 脑积水怎么诊断鉴别
  ​临床上与脑脊液表现相类似，但是并非是由于脑脊液吸收障碍，所引起的疾病，定义为甲型的脑积水，需要与脑积水进行鉴别诊断，通常有以下几种表现。一、脑外的积水，这是由于脑组织减少所引起的脑室扩大，通常发生在老年人，常有脑萎缩的情况，这是由于脑脊液动力并没有引起变化，仅是由于脑组织减少所引起的。二，积水性的无脑畸形，三脑室和部分脑室表现为扩大的发育异常，比如发育不全，透明隔的发育不良等情况，还有一些影像学表现为不典型的脑积水等情况。
  语音时长 1:18”
  刘阳 副主任医师河南省人民医院

  2018-07-18 1175次

• 脑积水分几类如何诊断
  病情分析：脑积水一般分为交通性脑积水，梗阻性脑积水等。要想诊断脑积水一定要根据患者的病史，相应的症状和体征，头颅CT或者头颅磁共振等检查进行综合的分析。意见建议：如果患者出现了脑积水，建议这些患者需要积极查明原因，患者平时要多休息避免熬夜，要注意防寒保暖，避免感冒受凉。如果出现了大小便的失禁，必要的时候可以留置导尿。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 402次

• ct能诊断脑积水吗
  CT的话这个只能辅助诊断，脑积水这个病不能从最根本上去确诊，要想从根本上去确诊的话，一个是用临床表现进行确诊，出现了大小便失禁，认知功能下降，走路不稳的状态，甚至严重的话形成昏迷，就要进行腰椎穿刺检查，可以看到脑脊液的压力明显升高。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-15 1101次

• 脑积水的鉴别诊断
  脑积水需要跟很多的疾病进行鉴别，对于成人或者老年人来说，要跟脑萎缩鉴别，这两者都可以出现脑室的增大和增宽，但是两者也存在明显的区别的，脑萎缩除了有脑室的增大以外，还会有脑沟的明显增宽，并且脑萎缩一般不出现四脑室的增大。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-18 2664次

• 腹水鉴别诊断
  腹水是比较常见的临床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我们需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常规以及脱落细胞学的检查，然后进一步来明确基础的原因。如果平时有一些肝胆系统的疾病，比如长期的肝炎肝硬化会出现腹水的情况，相关的肝功能、病毒学指标以及肝胆系统的彩超异常。另外如果肾功能以及肾脏的彩超有一些特殊
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 292次