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• 早泄的判断标准

  早泄是一种最常见的男性性功能障碍。以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现。早泄的诊断标准相对来说比较宽泛，以时间为标准：从阴茎插入阴道至射精的时间短于2分钟，即为早泄。以抽动次数为标准：阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。以性伴侣的反应为标准：在性活动中如果有半数以上的性生活不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。符合其中的任何一条都可以定义为早泄。长期早泄不仅会给患者带来心理压力，还会影响夫妻感情甚至引发其他疾病的出现比如阳痿或前列腺炎，因此一定要引起重视。常用的治疗早泄的药物有爱廷玖盐酸达泊西汀片，它可以增强中枢神经对射精的控制力有效延迟射精，一般在性生活前2小时服用能延时2-4倍，让爱更持久。如需用药或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师在其指导下合理用药。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-03-04 8762次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 17670次

• 如何判断溶栓再通
  溶栓再通的判断标准可根据以下几项：第一，冠状动脉造影，观察血管再通的情况来直接判断。第二，心电图抬高的st段于2小时内回降大于50%。第三，胸痛在2小时内基本消失。第四，2小时内出现再灌注性心律失常。第五，血清心肌酶的峰值提前出现。第二-五项可以间接判断血栓是否溶解。
  语音时长 1:11”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 4546次

• 急性心肌梗死溶栓再通的判断标准
  直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况，依据TIMI分级，达到二、三级才表明血管再通。间接指征：1，心电图抬高的st在输注溶栓剂开始后2小时内，再抬高最显著的导联st段迅速回降50%。2，胸痛自输入溶栓剂开始2~3个小时内基本消失。3，输入溶栓剂开始后2~3小时内，出现加速性室性自主心律，房室或束支阻滞突然改善或消失，或者下壁心梗患者出现一过性窦性心动过缓，窦房阻滞，伴有或不伴有低血压。4，血清CK~MB峰值提前在发病14个小时以内，或者CK在16个小时以内出现。具备上述四项中的两项，以上者考虑再通，但是第2项和第3项组合不能判定为再通。
  语音时长 1:32”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 11673次

• 溶栓药物的作用
  溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药物，体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应，第一阶段为血浆和组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂，第二阶段为现在都没人转化为纤维蛋白和纤维蛋白原被分解。常用的溶栓药物要包括链激酶，尿激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-18 15003次

• 溶栓最好的中成药
  病情分析：最好的中成药是地龙溶血栓胶囊，这种溶栓类中成药的功效和作用为溶栓通络、活血化瘀，其中含有的主要原料为地龙、黄芪、红花等，属于胶囊型中成药，可用来治疗辨证属于气虚血瘀型血栓类疾病，比如脑血栓、脑梗塞、肺栓塞等，也可用来治疗气虚血瘀型冠心病、心绞痛、中风病。总的来说，此药不仅能起到溶血栓的作用，还可以帮助已经发作的患者治疗偏身麻木、口舌歪斜、半身不遂、语言不清、胸痛胸闷、乏力自汗、心悸气短等多种症状。意见建议：使用此药的方法为口服，每次选取合适剂量在饭前半小时空腹服用即可，并且每天都需要使用2次，但要注意的是应该在症状消失后再服1周。
  崔建军 副主任医师内蒙古林业总医院

  2020-03-17 26517次

• 溶栓治疗再通的判断标准
  有两个指征，直接指征和间接指征。直接指征是冠状动脉造影所提示的血流情况，通常采用TIMI分级，根据这个分级达到二级到三级的表明血管再通，但是二级的通的不是很流畅，三级是完全的再通。第二个是间接征象，六十到九十分钟内抬高的st段至少回落50%，肌钙蛋白肌峰提前至发病12小时之内，2小时内胸痛症状明显缓
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 343次

• 溶栓治疗冠脉再通的指标
  急性心肌梗死患者需应用溶栓药物进行治疗，溶栓治疗有效病例一般用药后，15到30分钟，冠脉再通，再灌注的指标为：一，胸痛迅速缓解或消失二，心电图抬高的st段于2小时内恢复或下降50%以上三，出现再灌注心律失常四，心肌酶特别是CK-MB峰值提前在14小时内出现五，心肌显像是心肌节段性充盈缺损消失或减少六
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 258次