问溶栓药物的作用

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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 17630次

• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2892次

• 冠心病的溶栓药物副作用
  冠心病溶栓药物的副作用其中出血倾向属于是最大的副作用，最大的危险就是溶栓的失败。一般情况下，溶栓很容易出现出血的副作用。轻微的出血，比如说出现黏膜皮下出血，牙龈出血，这种情况一般不需要特殊处理，密切观察就行；但是如果说是出现严重的消化道大出血，甚至脑出血等情况，需要积极的输血治疗。对于颅内出血要注意加强预防，颅内出血的高危因素主要就是高龄女性患者，以前有脑血管疾病的情况。再就是其他的副作用，有可能会出现再灌注心律失常，再就是低血压。另外，也有可能会出现过敏，一般对于出现低血压以及再灌注心律失常的情况，可以适当的进行预防。另外，要补充血容量，改善循环。过敏的情况可以适当的应用抗过敏的药物，可以适当的应用激素来抗过敏治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 7336次

• 溶栓药物有哪些副作用
  溶栓药物的副作用最常见，也是最严重的就是出血，可以导致皮肤出血，黏膜出血，消化系统出血，泌尿系统出血，腹膜后出血，脑出血，咯血等症状。其次一些少见的不良反应主要有溶血性贫血，黄疸，溶栓后继发肺栓塞，溶栓后继发脑栓塞，过敏反应等等。现在溶栓药物已经发展到了第三代，相对来说副作用发生的更少，溶栓效果更好。所以对于溶栓药物的应用还是建议听从主管医生的意见和建议，积极的配合治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-16 4572次

• 溶栓药物有哪些
  病情分析：根据发现的先后和药物特性可将溶栓剂分为三代，第一代有尿激酶、链激酶，为非特异性纤溶酶原激活剂。第二代溶栓剂为组织型纤溶酶原激活剂，有阿替普酶、乙酰化纤溶酶原-链激酶激活剂复合物 、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂，亦称前尿激酶。第三代溶栓剂有替奈普酶 、瑞替普酶，特异性纤溶酶原激活剂选择性强，对全身纤溶活动影响小，血管再通率较高。意见建议：患者要检查清楚，明确病因，再遵医嘱做治疗方案，平时饮食要清淡，忌烟酒辛辣刺激性食物，忌油腻食物，不要喝碳酸饮料。
  吴志华 副主任医师中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院

  2022-06-24 1402次

• 肺栓塞的溶栓药物有哪些
  常用的溶栓药物有尿激酶 、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂 。纤溶酶原激活剂可能对血栓有较快的溶解作用。使用尿激酶 、链激酶溶栓期间勿同用肝素。对以纤溶酶原激活剂溶栓时是否需停用肝素无特殊要求。溶栓治疗结束后 , 应每 2 ～ 4 ｈ测定 1 次凝血酶原时间 或活化部分凝血激酶时间, 当其水平低于正常值的 2 倍 , 即应重新开始规范的肝素治疗。溶栓后应注意对临床及相关辅助检查情况进行动态观察 , 评估溶栓疗效。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-21 1502次

• 溶栓药物有哪些副作用
  规范应用溶栓药物一般不会出现副作用，如果盲目用药可能会出现副作用，比如牙龈出血、鼻黏膜出血、消化道出血等，可在医生明确病因后进行针对性治疗。1、牙龈出血：如果长期使用溶栓药物或者是过量的使用溶栓药物，轻症的患者会出现牙龈出血的现象，患者可以用生理盐水漱口来缓解。2、鼻黏膜出血：溶栓药物是一种抗凝血药
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-22 0次

• 治疗脑栓塞溶栓的药物
  有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-06-28 2454次