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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1477次

• 外伤性脑出血

  外伤性脑出血，主要需要根据患者的症状和体征，作为一个初步的判断。然后在症状体征有变化的时候，进行CT检查。一般我们把CT上，出血量超过20毫升以上的血肿，定义为外伤性脑出血。也有的标准，定义为十毫升或者15毫升。对于出血量以下的脑出血，我们把它叫做脑挫裂伤，而不把它叫做外伤性的脑出血。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 39617次

• 外伤性气胸预后如何
  外伤性气胸预后还是比较良好。诊断了外伤性气胸，要及时行胸腔闭式引流术，缓解气胸对肺部的压迫，伤口处进行换药处理，防止感染的发生，绝对卧床休息，避免剧烈的运动。咳嗽比较明显时，服用止咳糖浆对症处理。如果并发细菌感染，出现发烧，咳黄脓痰，白细胞、降钙素原异常增高，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉，促进伤口的愈合。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-05-30 1199次

• 外伤性气胸如何急救
  胸部外伤后常因肋骨骨折刺破肺脏，支气管或胸壁使气体进入正常不应有气体的胸膜腔而发生气胸，气胸分为闭合性，开放性和张力型三种。张力性的气胸又称为高压性的气胸，张力性的气胸造成的呼吸循环障碍一般比开放性的气胸更为严重，病人极度的呼吸困难，进展比较快，甚至很快发生休克。急救时应该由医生用粗针头在伤侧的锁骨中线上面的第二到第三肋间穿入胸膜腔内放气减压，胸壁的伤口要用凡士林油，纱布或厚塑料闭合，并紧密包扎，为预防气胸感染还应使用抗生素，进一步的治疗应在医院由医生进行。
  语音时长 1:17”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-25 2699次

• 什么是外伤性气胸
  病情分析：外伤性气胸是指外力作用于胸部，使胸腔的密闭性丧失，较多的空气进入胸膜腔而形成的一种疾病。可以由胸壁的穿透性损伤引起，也可以由肺组织及其脏层胸膜破裂而形成。外伤性气胸可以是开放性气胸，也可以是闭合性气胸，部分可以形成张力性气胸。意见建议：发生外伤性气胸时，应及时去医院进行治疗，多需要住院治疗，少量积气的外伤性气胸可以保守治疗，大量积气者及张力性气胸者需要手术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-22 901次

• 外伤性气胸预后如何
  病情分析：外伤性气胸的预后很好。外伤性气胸是一种良性病变，主要是由于外力作用于胸廓，使得胸膜腔的完整性被破坏，外界气体进入胸膜腔，肺组织萎陷。只要损伤部位完整愈合，外伤性气胸也就痊愈了，预后很好。意见建议：发生外伤性气胸时，一方面积极治疗，另一方面要做好调养。建议远离空气污染，保持心情舒畅，多吃蔬菜水果，注意保暖，避免呼吸系统感染等疾病发生，适当锻炼，提高自身免疫力。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-10 701次

• 什么是闭合性气胸
  气胸是指各种原因引起的胸膜腔积气，多是由于胸壁或壁层胸膜破损以后，胸壁与外界空气直接相通，空气进入胸膜腔所致，或是由于肺实质和气管支气管破裂，导致肺内的气体经气道进入胸膜腔所致。根据病理生理特点分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。其中闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气从肺内或胸膜外进入胸
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-22 4014次

• 什么是创伤性气胸？
  创伤性气胸是指因利器和或肋骨断端刺破胸膜，肺及支气管或食管破裂后空气进入胸膜腔所造成。根据胸膜破口情况及发生气胸后对胸膜腔内压力的影响，可分为闭合性，开放性和张力性气胸。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-02-22 2894次