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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3733次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1663次

• 血胸与气胸的护理
  血胸与气胸通常会穿刺和持续的闭式引流术，所以留置引流管后和皮肤进行妥善的固定，防止引流管在活动过程的脱落。另外置管后的引流袋或者引流瓶位置要低，过高会引起液体反流，引起引流瓶倾倒的话会引起漏气。局部的换药一定要注意严格的无菌操作，最好是有经验的医师进行换药，用碘伏和酒精进行消毒，防止引流管反流以及周围软组织的感染。然后血胸和气胸都要吸氧治疗，不能说不吸氧了，会导致更加严重的低氧血症。另外患者在平时的生活中要注意保护自己不受伤害，可以通过调节自己的饮食来改善自己的病情，可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，减少便秘，多吃膳食纤维的食物，补充蛋白提高抵抗力。术后镇痛的话也可以做深呼吸，使用止痛的药物，布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片都是可以的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:09”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-14 1275次

• 血胸的治疗与护理
  注重胸腔穿刺闭式引流术，是非常必要的，做了胸腔穿刺闭式引流术后，要注意护理，护理应该是：首先，留置引流管后，管子和皮肤是妥善固定的，所以在翻身的时候，就不要过于的剧烈，应该缓慢翻身，翻身之前，要注意要松一下引流管，因为很多患者是将引流管和床沿进行固定的，这样翻身的时候可以避免牵扯。同时有伤口的护理，就是说要定期的更换敷料，要定期的消毒预防伤口的感染，或者是周围软组织感染，感染的话，会引起肺组织的继发性感染，会导致血胸变成脓胸，这是比较严重的后果。
  语音时长 1:05”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 1001次

• 血胸如何护理
  病情分析：血胸患者的护理首先要时刻注意患者生命体征的变化情况，并且要及时给患者输血，防止发生失血性休克，同时也要通过静脉注射营养液补充身体所需的营养。患者发生血腥后，应立即到正规的医院通过引流手术将胸腔内的积血排出，必要时需要通过开胸手术等进行止血。意见建议：建议家属在护理病人的过程中要尽量让病人改变体位，依靠重力进行引流。并且要按照医嘱，定时定量地给病人服用抗生素预防感染。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 801次

• 血胸的护理诊断是什么
  病情分析：血胸患者发病后的症状多表现为呼吸困难，面色苍白，血压下降等。患者发病后要及时到医院就诊，建议通过手术进行治疗。家属在护理过程中要时刻观察患者呼吸是否正常，疼痛等症状是否加重，出现问题及时就医。意见建议：血胸是指血液积存于胸腔内，如果患者治疗不及时，可能会影响呼吸系统，循环系统等。患者在手术后要注意休息，保证充足的睡眠，应采坐半卧位。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 802次

• 血胸的症状
  胸膜腔的积聚血液叫做血胸，它是由胸部受到锐器的伤害或者枪弹的伤害造成胸部的穿透性的损伤或者挤压、肋骨的骨折等造成的胸部损伤引起来的血胸，也叫创伤性血胸。如果发生了不明原因或因医源性造成血胸叫做自发性血胸。血胸经常和气胸同时发生的时候叫做血气胸，在胸部创伤的病人中血胸是常见的，血胸中的出血有可能会由肺
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-02-12 1895次

• 血胸常见护理措施
  血胸常见的护理措施包括：第一、要卧床休息，不要随意的下地行走，应该持续的吸氧，减少劳动，控制肺的原发的疾病或者是处理引起血胸的外伤因素。第二、应该切记剧烈运动，因为，血胸通常会早期的做个胸腔穿刺闭式引流术，所以，引流管和皮肤进行妥善的固定，防止引流管在活动过程中的脱落。第三、置管后的引流袋或者引流瓶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 173次