问血胸如何护理
病情描述:
血胸如何护理
答医生回答
病情分析:
血胸患者的护理首先要时刻注意患者生命体征的变化情况,并且要及时给患者输血,防止发生失血性休克,同时也要通过静脉注射营养液补充身体所需的营养。患者发生血腥后,应立即到正规的医院通过引流手术将胸腔内的积血排出,必要时需要通过开胸手术等进行止血。
意见建议:
建议家属在护理病人的过程中要尽量让病人改变体位,依靠重力进行引流。并且要按照医嘱,定时定量地给病人服用抗生素预防感染。
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血积存在胸腔内,又称胸膜腔积血,胸腔积血。最常见的原因,是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染,还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸(少于500ml)无明显临床症状,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超过1000ml);尤其是急性失血,可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时,则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史,包括医源性所致,自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断,胸腔穿刺可明确诊断。02:10
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下来源,肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管),出血来自体循环,压力较高,出血量多,且不容易自行终止,常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血,出现失血性休克,若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因:第一个是由外伤引起来的血胸,有明确的外伤史,如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤,导致了胸腔脏器的破裂,造成血胸。第二个常见的就是肿瘤,胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后,因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜,导致了胸膜的渗出,造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退,造成了一种自发性的血胸。第四个感染,有时候胸膜、肺脏,导致感染引起来的局部组织的脆弱,通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。02:05
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血胸如何护理血胸的护理,我们要关注两个方面:第一个方面,是伤口的护理。第二个方面,是胸腔穿刺以及闭式引流术后管道的护理。那么,患者本身的护理,我们就不用说了,必须留陪护医等。然后饮食要进行清淡饮食。如果是有非常严重的血胸可以进行早期的穿刺和胸腔闭式引流,那么伤口的话,应该定期更换敷料。要无菌换药,同时使用敏感抗生素控制感染,预防伤口的发炎。管道的护理主要是引流管和皮肤妥善固定,患者翻身的时候注意轻微一点,最好是往置管的方向侧身,这样不至于导致管子扯脱。引流瓶应该位置要低,要避免反流。语音时长 01:12”
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左侧血胸如何护理左侧的血胸的话,建议早期的做胸腔穿刺闭式引流,因为早期做胸腔穿刺闭式引流的话,可以及时的将这个血液排出体外,这样的话可以防止进行性的血胸或者是血胸的积血量较多,压缩了肺组织,进而会产生一个缺氧的症状,所以左侧的血胸的护理:首先是严密的住院观察,防止病人在家出现一些意外,另外的话,是建议持续的心电监护和吸氧。另外的话,通常血胸是外伤所致,所以护理方面还要对患者进行心理疏导,容易紧张,容易恐惧的患者,护理人员一定要体贴细心,要建立信心,要消除紧张,操作前都要做一个合理的解释。语音时长 1:06”
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左侧血胸如何护理病情分析:患者发生左侧血胸后,首先要立即到医院就诊,并尽早在医生的指导下通过胸腔闭式引流术,将积血排出体外。术后家属在护理的过程中,要让病人采取坐卧位或经常改变体位,通过重力引流,并且要鼓励患者深呼吸,促使胸腔内气体和液体排出体外,有助于肺复张。意见建议:建议血胸患者发病的症状多表现为胸痛,胸闷,呼吸急促,脉搏细速等。在恢复期间患者要注意休息,不能过度劳累,同时要清淡饮食,不吃刺激性的食物。
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血胸引流管如何护理病情分析:当患者形成血胸后应及时到医院就诊,并在医生的指导下通过引流术进行抽血。在引流的过程中患者要取半坐卧位或经常改变体位,依靠重力进行引流,同时要定时挤压引流管,防止堵塞,扭曲等出现。意见建议:建议患者的恢复期间要适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,提高自身免疫力。同时也要保证充足的睡眠,不能过度劳累。家属要鼓励患者做深呼吸运动,有助于肺复张。
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血胸常见护理措施血胸常见的护理措施包括:第一、要卧床休息,不要随意的下地行走,应该持续的吸氧,减少劳动,控制肺的原发的疾病或者是处理引起血胸的外伤因素。第二、应该切记剧烈运动,因为,血胸通常会早期的做个胸腔穿刺闭式引流术,所以,引流管和皮肤进行妥善的固定,防止引流管在活动过程中的脱落。第三、置管后的引流袋或者引流瓶
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创伤性血胸的护理创伤性血胸的护理,应该严密的住院观察患者的生命体征,持续的心电监护,持续的吸氧治疗,血胸需要及时的做胸腔穿刺,闭式引流术,而且创伤多为突发,患者很多都是没有心理准备,容易紧张,恐惧,所以护理方面,护理人员也要体贴入微,要建立信心,消收紧张。创伤性血胸要注意,观察患者是不是有持续的胸闷、胸痛,有没有脸