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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3800次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1687次

• 血胸的症状
  血胸的症状主要是一个胸闷气急，呼吸困难，气短，发绀。血胸会有个明显的呼吸困难，如果是血胸成为了一个胸腔粘连，这个就会一个明显的呼吸受限的症状，就是我们在深吸气，深呼气的时候，感觉提不上气，有明显的感觉胸腔的一个肺组织的受压的表现。出现以上这些症状我们考虑血胸，然后建议去及早的做一个胸腔穿刺闭式引流术。在血胸的护理方面应该严密的住院观察，观察患者的生命体征，应该持续的心电监护，血胸应该多为一个创伤，而创伤多会突发，患者毫无心理准备，这种情况下应该容易发生恐惧和紧张，护理人员要体贴，建立信心，进行一个心理疏导。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-12 2635次

• 严重血胸的症状
  严重的血胸会有明显的胸闷、胸痛、气促、肺萎缩超过了50%以上，那么这样的话基本上肺有明显的受压，呼吸功能极度受限，同时会有胸痛感，因为这个胸腔的压力，有可能会导致胸痛症状加重，所以要注意出现这些症状，要考虑血胸或者是进行性的血胸。另外，要做胸腔穿刺闭式引流，因为血胸的严重会导致呼吸的受限，会导致缺氧，所以及时的做胸腔穿刺闭式引流是对的，那么这个症状还有烦躁不安，严重的呼吸困难，还有脉搏细数是非常常见的症状，出现这些症状都要考虑是严重的血胸，要及时的做胸片或者肺部ct检查。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 1169次

• 如何判断血胸症状
  病情分析：患者形成血胸后的症状多表现为面色苍白，出冷汗，脉搏细速，呼吸急促，血压下降等。患者可通过胸部病床检查等明确胸部积血的位置和量等，然后在医生的指导下，通过引流术将积血排出。如果患者出血量比较少，小于500毫升，可不需过多干预性治疗，定期复查即可。意见建议：建议无论患者出血量多与少，都要按照医嘱定时定量的应用抗生素，预防感染。患者在恢复期间要注意休息，不能过度劳累，并且要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 701次

• 血胸症状怎么缓解
  病情分析：当患者形成血型后，应立即到医院就诊，可在医生的指导下通过胸腔闭式引流术，将胸腔内的积血排出，缓解胸痛，胸闷等症状。必要时需要在医生的指导下通过开胸手术进行止血。意见建议：患者在恢复期间要严格按照医嘱应用抗生素预防感染，同时要注意气候的变化，及时给患者增添衣物，避免感冒。适当的给患者多吃一些含铁量比较高的食物，如大枣，黑木耳等。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 701次

• 严重血胸的症状
  严重的血胸会有明显的胸闷、胸痛、气促、肺萎缩超过了50%以上，那么这样的话基本上肺有明显的受压，呼吸功能极度受限，同时会有胸痛感，因为这个胸腔的压力，有可能会导致胸痛症状加重，所以要注意出现这些症状，要考虑血胸或者是进行性的血胸。另外，要做胸腔穿刺闭式引流，因为血胸的严重会导致呼吸的受限，会导致缺氧
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 96次

• 血胸的典型症状
  血胸的典型症状包括胸闷、胸痛、发绀、呼吸困难，而且在胸腔有明显的沉重感，胸痛，压迫感。血胸在胸片，可以看到有液平面、肋膈角消失，在肺部CT上，可以看到肺下界的上移，这些都是血胸的一些典型的表现。出现这些临床表现，要及时的做胸腔穿刺闭式引流术，做闭式引流术的目的是持续的将这个胸腔积血引流到体外。如果胸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 149次