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• 出现急性肾功能衰竭怎么办

  急性肾功能衰竭临床中的病因可分为肾前性、肾性和肾后性，不同的原因治疗的方法不同，通过积极治疗病因，绝大部分患者肾功能会好转，甚至可以完全恢复。第一，肾前性的原因，如大量的失血、失液或有心率衰竭等情况时，可以导致肾脏明显的缺血，导致肾脏灌注不足，从而可以导致肾功能下降，血肌酐升高。针对于肾前性的原因，可以给予输液、输血或纠正心衰的治疗，一般病人肾脏会恢复的比较好，越早治疗效果会越好。第二，肾后性的原因多见于尿路梗阻，如尿路存在结石或肿瘤等情况可能会导致尿液流出不畅。肾后性的因素一般需要外科的治疗，必要时可能需要手术的处理。第三，如果是肾性的原因，具体的治疗要看患者具体的病情。如果是急进性的肾小球肾炎，一般需要做肾穿刺活检，根据病理类型，可以会给予激素加细胞毒性的药物进行治疗，甚至有些病人可能会给予血浆置换。如果是药物导致的，首先需要停药，给予对症的处理，如果是药物导致的急性间质性肾炎，需要给予激素等免疫抑制剂来治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 1679次

• 急性肾功能衰竭怎么办

  如果诊断为急性肾功能衰竭，需要积极的寻找原因，给予相应的治疗，可以促进肾脏功能的恢复。导致急性肾衰竭的原因有肾前性因素、肾性和肾后性因素。第一，肾前性因素是指任何原因导致的肾脏缺血而导致的急性肾衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在肾病综合征等疾病时，都可以导致肾前性的肾衰竭。需要根据病因给予相应的治疗，如需要补液、输血或纠正心衰，治疗肾病等相关的治疗。第二，肾性的因素就是肾脏出现了相关的损伤，如药物可以导致急性的肾损伤。另外，急进性的肾小球肾炎也可以导致急性的肾衰竭，如药物导致急性肾小管坏死，治疗的关键是停用相关的药物，从而减少肾脏的损伤。如果是急进性肾小球肾炎，大部分可能是需要给予激素加细胞毒性药物进行治疗。第三，肾后性的因素主要是尿路出现了梗阻、尿流不畅有关，如泌尿系统的结石或肿瘤、神经源性膀胱、输尿管狭窄等相关疾病，可以导致尿路梗阻，尿液排出不畅，可以导致急性的肾衰竭。具体治疗要针对具体的原因，一般需要泌尿外科给予手术解除梗阻。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 1839次

• 急性肾功能衰竭 高钾血症患者
  因为急性肾功能衰竭的时候，病人摄入的钾盐，从肾脏排泄障碍最后会导致钾的排泄减少，比较容易出现高钾血症。如果同时合并酸中毒，有的会有细胞的破坏分解，也会释放出一定的钾，也会引起高钾血症。一般如果是诊断为高钾血症的话，首先是要限制含钾的食物或者饮料，最常见的食物就是水果类的香蕉、橘子、橙子或者是葡萄等，一般水果类的摄入要减少。另外像饮料类的橙汁、橘汁这些摄入也要减少。另外像羮筋类的食物，还有豆类的食物含钾量比较高，也需要适当的限制。高钾血症如果是比较轻，有可能会出现手脚的麻木或者是恶心呕吐。如果是比较严重的，会导致意识障碍或者是出现心脏功能的骤停。如果是血钾高的比较严重，利尿剂效果不好的情况下，血钾大于6.5以上的一般都需要急诊，血液透析来降低血钾，避免导致心脏功能出现问题，有的会出现心脏骤停。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-17 3064次

• 出现急性肾功能衰竭怎么办
  首先得肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期，引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态，肾衰竭可分为急性肾衰竭，慢性肾衰竭。急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足，如外伤和烧伤肾衰竭，肾脏因某种因素阻塞造成，受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因是因为长期的肾脏病变，随着时间及疾病侵袭肾脏功能出现下降造成肾衰竭的发生，如果患有肾衰竭，患者在平时的饮食生活中饮食清淡易消化的食物为主，忌食海鲜牛肉羊肉的辛辣刺激性食物，另外还戒烟戒酒，当然如果有可能，建议患者可以进行一些有氧运动例如羽毛球、慢跑、瑜伽、太极等都是非常不错的运动。
  语音时长 1:30”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1300次

• 急性肾功能衰竭少尿期高钾血症怎么办
  急性肾功能衰竭患者少尿期容易出现高钾血症，这个时候最有效的方法是透析疗法，如果有严重的高钾血症或存在高分解的代谢状态，以血液透析为宜，高钾血症是临床的危急情况，在准备透析治疗前应该予以急症处理。第一、伴代谢性酸中毒的患者，可以给予 5%的碳酸氢钠，250毫升静脉滴注。第二、10%的葡萄糖酸钙，十毫升静脉注射，以拮抗钾离子对心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起严重的心律失常 。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰岛素十到二十个单位，静脉滴注，可以促使葡萄糖和钾离子转移到细胞内合成糖原，但是急性肾功能衰竭患者，常因少尿，限制液体摄入，此方法常受限制。第四、还可以服用钠型的离子交换树脂，15到20克，加入 25%的山梨醇溶液100毫升口服，每日三到四次，应该尽量的限制饮食中的含高钾的食物，纠正酸中毒，避免输注库存血，清除体内的坏死物质，组织等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2002次

• 慢性肾功能衰竭患者常出现什么
  病情分析：慢性肾功能衰竭患者常出现肾性贫血，肾性高血压，心力衰竭等并发症，主要与肾脏的内分泌功能及排泄功能下降有关。意见建议：慢性肾功能衰竭患者平时应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，合并有尿少、水肿时，应限制水的摄入，同时应定期监测血压、尿量，并定期化验肾功、电解质、血常规等相关指标。发展至终末期时，可给予肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 901次

• 慢性肾功能衰竭患者常出现
  慢性肾功能衰竭是多种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果，常出现的临床表现有：一、胃肠的表现，厌食、恶心、呕吐、口腔粘膜炎症，口中有尿味。二、精神，其神经系统表现有乏力、头晕、记忆力减退、失眠。三、心血管系统的表现有心肌损害、心律失常、血压升高，心力衰竭。四、造血系统表现有贫血、出血。五、呼吸系统表
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 肾功能衰竭怎么办
  肾功能衰竭在这里指的是肾衰竭，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式治疗。1、一般治疗：肾衰竭通常是肾实质损伤引起，也有可能是不良的生活习惯导致，而且本身患有慢性肾炎以及糖尿病等患者，也容易诱发肾衰竭，在患病早期无特殊症状，少部分患者可能会出现尿少、身体浮肿、食欲减退等，首先需要调整生活习惯，注
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-05-10 0次