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• 急性肾功能衰竭的原因

  急性肾功能衰竭的原因，可以分很多种。但是比较常见的原因，可能就是因为肾脏的本身的疾病，导致肾功能的衰竭，比较常见的原因，比如患者用一些特殊的药物，对肾脏有损害的，可能会导致肾衰。还有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血热。还有一些休克，或者其他的危重疾病，导致患者的其他器官功能发生异常，比如发生心衰，心衰以后，可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血，就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰，这种情况下，一般都是合并在其他疾病，同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因，引起的肾衰，比如患者可能本身，就是慢性的肾功能不全的病人，可能得了肾炎，或者肾病得了有10年以上，可能发展到一定程度，可能突然某一天一个什么原因，就导致他症状加重，出现合并，出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况，就需要到医院做及时的就诊，做化验或者诊断，然后做医疗上的处理，比如透析，或者其他的办法治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 6533次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5044次

• 急性肾功能衰竭少尿期高钾血症
  急性肾功能衰竭患者少尿期容易出现高钾血症，这个时候最有效的方法是透析疗法，如果有严重的高钾血症或存在高分解的代谢状态，以血液透析为宜，高钾血症是临床的危急情况，在准备透析治疗前应该予以急症处理。第一、伴代谢性酸中毒的患者，可以给予5%的碳酸氢钠250毫升静脉滴注。第二、10%的葡萄糖酸钙，10毫升静脉注射，以拮抗钾离子对心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起严重的心律失常。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰岛素10到20单位，静脉滴注，可以促使葡萄糖和钾离子转移到细胞内合成糖原，但是急性肾功能衰竭患者，常因少尿，限制液体摄入，此方法常受限制。第四、还可以服用钠型的离子交换树脂，15到20克，加入25%的山梨醇溶液一百毫升口服，每日三到四次，应该尽量的限制饮食中的含高钾的食物，纠正酸中毒，避免输注库存血，清除体内的坏死物质，组织等。
  语音时长 1:51”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 3353次

• 急性肾功能衰竭患者出现了高钾血症怎么办
  一般来说，如果急性肾功能衰竭患者出现了轻度的高钾血症，也就是指血钾水平小于6.0毫摩尔每升，应当严格限制含钾食物的摄入，并积极治疗原发病和纠正代谢性酸中毒，并且注意密切观察病情变化。如果患者的血钾水平大于6.5毫摩尔每升，则应当进行积极处理，治疗措施主要包括以下一些方面：一，可以应用10%葡萄糖酸钙稀释后静脉滴注，以缓解高钾血症对心肌的毒性作用。二，可以应用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注，以纠正酸中毒，促使钾离子向细胞内转移。三，可以应用高渗葡萄糖加普通胰岛素静脉注射。四，可以口服钠离子交换树脂，必要时需要进行导泻治疗，严重的高钾血症需要尽早进行肾脏替代治疗予以纠正。
  语音时长 01:19”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 6042次

• 急性肾功能衰竭少尿期高钾血症怎么办
  急性肾功能衰竭患者少尿期容易出现高钾血症，这个时候最有效的方法是透析疗法，如果有严重的高钾血症或存在高分解的代谢状态，以血液透析为宜，高钾血症是临床的危急情况，在准备透析治疗前应该予以急症处理。第一、伴代谢性酸中毒的患者，可以给予 5%的碳酸氢钠，250毫升静脉滴注。第二、10%的葡萄糖酸钙，十毫升静脉注射，以拮抗钾离子对心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起严重的心律失常 。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰岛素十到二十个单位，静脉滴注，可以促使葡萄糖和钾离子转移到细胞内合成糖原，但是急性肾功能衰竭患者，常因少尿，限制液体摄入，此方法常受限制。第四、还可以服用钠型的离子交换树脂，15到20克，加入 25%的山梨醇溶液100毫升口服，每日三到四次，应该尽量的限制饮食中的含高钾的食物，纠正酸中毒，避免输注库存血，清除体内的坏死物质，组织等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2002次

• 什么叫急性肾功能衰竭
  急性肾功能衰竭简称急性肾衰竭，是肾脏本身或肾外原因引起肾脏功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的综合性症状。急性肾功能衰竭原因不同损伤机制也不同，主要包括肾前性原因、肾实质性原因和肾后性原因。首先肾前性原因是急性肾功能衰竭最常见的原因，主要包括出血、呕吐、腹泻、使用利尿药等因素导致的血管内血容量减少、药物负荷时全身血管阻力下降、有严重的肾血管收缩或本身就患有低心输出量性心脏病如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血压等。肾实质性原因包括本身患有闭塞性肾血管疾病、肾小球及小血管疾病、肾间质疾病或是肾小管疾病等。肾后性原因主要包括尿路系统梗阻疾病等。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-21 1401次

• 急性肾功能衰竭患者的发病过程
  我们就以少尿型急性肾小管坏死的患者的发病过程，它包括少尿期、多尿期和恢复期三个阶段，少尿期是咱病人遭受这个缺血、创伤以及毒物损害后一到两天内给出现了尿量减少，通常是尿量少于四百毫升每天，或者是无尿，那么尿量少于五十毫升每天，少尿期持续两到三天到三到四周，平均大概十天左右，少尿期时间长的患者肾损害非常
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 362次

• 急性肾功能衰竭护理诊断
  急性肾衰竭的日常护理对患者的预后是非常重要的，千万别忽视。所有急性肾衰竭患者都要绝对卧床休息，在少尿期应控制患者的饮水，每天以五百毫升为基础补液，加上头一天的液体耗费量才是当前的摄入食量。一定要控制高钾饮食，当体内高钾容易引起猝死，也要限制钠盐，水肿的患者每天测体重一次，称体重的时间尽量过电以了解有
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 105次