便血鉴别诊断_古风医生的语音科普

便血的原因有两种：

一，消化道本身的疾病，比方说食管胃底静脉曲张破裂出血，胃肠道的溃疡炎症出血，还有肿瘤出血等。

二，消化道以外的其他系统疾病引起的出血，如血液病，急性传染病，维生素缺乏的坏血病，中毒药物等。

从便血的症状还有伴随的体征症状，我们可以做一个初步的鉴别，如果是伴血伴有脓血裂变，建议以下几种疾病：

第一，直肠癌。

第二，结肠癌。

第三，溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎还常常伴有下腹或左下腹的疼痛。

第四，肠道感染性疾病，有细菌性，阿米巴性的痢疾。直肠癌的病人还会常伴有肛门下坠，里急后重的症状，如果是病人的便血是鲜红色，呈间歇性出血，还有在便后还有痣块脱出的话，有痔疮的表现。

如果是病人在便血的同时，还伴有便秘，肛门剧烈疼痛，往往是肛裂。如果是上消化道引起的便血，还会出现呕血。常在呕血后，还有黑便。在出血量大而且快的时候才会有鲜红色的血便。在病人如果是出血性坏死性肠炎肠套叠的病人，伴有剧烈的腹痛，甚至有休克的表现。

便血鉴别诊断