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• 妊娠期糖尿病患者能服药二甲双胍吗？

  目前我们还是认为在妊娠期糖尿病的病人，还是以推荐胰岛素是首选的，因为胰岛素毕竟是人体可以自身分泌的一种物质。二甲双胍从目前来讲，没有证据证明它可以造成孩子的损伤，所以就是如果你之前就服用二甲双胍的，也没有必要因为服用了这个药而去终止妊娠，可以继续，或者换成胰岛素。那么有一些人打了胰岛素可能不适应，或者不耐受，那么也可以在医生的指导下，换用二甲双胍。

  

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  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-09-26 7596次

• 糖尿病肾病早期如何确诊，患者用二甲双胍要注意什么

  患者如果糖尿病病史在十年左右，就应该定期地查尿微量白蛋白，定期做血生化的检查，这样来早期发现糖尿病肾病，并做出相应的诊断和治疗。二甲双胍是我们临床上，常用的一种治疗糖尿病的药物，它对肾功能有要求，在肾功能下降了50%以上，就应该考虑换用其他的药物，二甲双胍在肾功能下降的时候，最好不要用。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 3565次

• 糖尿病肾病二甲双胍
  二甲双胍作为糖尿病治疗药，可单一用药，也可联合用药。目前认为，肾功能不全者应严禁使用二甲双胍，因二甲双胍可增加肾功能不全者乳酸酸中毒的风险。但是经美国fda在审查了大量有关轻中度肾功能损伤患者使用二甲双胍的安全性一些研究后，于2016年颁布，二甲双胍可安全用于轻中度肾功能损伤患者的治疗。服用二甲双胍者至少每年检测一次肾功能。肾风险增加者如老人，应增加检测次数。另外需要注意，碘造影的患者在造影前应停止服用二甲双胍，造影后应重新评估48小时的肾功能，待肾功能稳定后再开始服用二甲双胍。因此，在给肾功能损伤患者开具二甲双胍时，应遵循最新的用药建议，对轻中度的患者是可以考虑服用二甲双胍的，但是需要注意要增加监测肾功能的次数，防止肾功能的损害。
  语音时长 1:56”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 1672次

• 糖尿病肾病吃二甲双胍
  二甲双胍作为糖尿病治疗药，可单一用药也可联合用药，目前认为肾功能不全者应严禁使用二甲双胍，因二甲双胍可增加肾功能不全者乳酸酸中毒，造成生命危险。但是美国fda在审查了大量有关轻中度肾功能损伤患者使用二甲双胍的安全性医学研究后，于2016年4月8日颁布二甲双胍可安全用于轻中度肾功能损伤患者的治疗。服用二甲双胍者，至少每年检测一次肾功能，肾损害风险增加者，如老人应增加检测次数，另外需进行碘造影的患者，造影前应停止服用二甲双胍，造影后应重新评估48小时肾功能，待肾功能稳定后再开始服用二甲双胍。因此，根据最新的研究认为，轻中度肾功能损伤的糖尿病患者，是可以服用二甲双胍的，但是需要注意复查肾功能，关注肾损害的风险。
  语音时长 1:54”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-10-07 1909次

• 哪些糖尿病患者不能使用二甲双胍
  病情分析：如果糖尿病患者肠胃功能比较差，不能服用二甲双胍，会出现明显的副作用，比如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。可以使用其他降糖药物或者胰岛素来降糖。意见建议：糖尿病患者长期服用降糖药物都会引起一些不良反应，可根据个人情况选择合适的降糖方法。同时也要调理好饮食，减少摄入高糖食物。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-25 701次

• 糖尿病肾病能吃二甲双胍吗
  病情分析：患有糖尿病肾病的患者，尽量不要选用二甲双胍进行治疗。二甲双胍是一种常用的降糖药物，但是如果患有肝肾功能不全，患有糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭，严重的感染以及重大手术等情况的患者应当禁用。意见建议：患有糖尿病肾病的患者，应当应用胰岛素控制血糖，来预防并发症的发生。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-02 2101次

• 糖尿病用二甲双胍
  糖尿病患者服用二甲双胍片来降血糖目前研究证实，糖尿病的发病机理主要是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退，理想的治疗方案应该是针对病理生理机制选择降糖药物，为了尽快达到降糖，控制目标有效减少糖尿病并发症。国际糖尿病联盟和美国糖尿病学会，欧洲糖尿病学会专家共识，均推荐早期积极联合治疗，并指出在选择降糖药物时
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 431次

• 二甲双胍糖尿病瘦
  ​二甲双胍适用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰岛素抵抗，同时还有调脂和降低体重的作用，目前二甲双胍被列为肥胖型的二型糖尿病病人的首选药物。二甲双胍降低体重的作用，主要与二甲双胍能够促进葡萄糖的消耗，也能促进脂肪的分解，抑制脂肪的生成有关。另外与它的胃肠道不良反应也
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 201次