问哪些糖尿病患者不能使用二甲双胍

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• 妊娠期糖尿病患者能服药二甲双胍吗？

  目前我们还是认为在妊娠期糖尿病的病人，还是以推荐胰岛素是首选的，因为胰岛素毕竟是人体可以自身分泌的一种物质。二甲双胍从目前来讲，没有证据证明它可以造成孩子的损伤，所以就是如果你之前就服用二甲双胍的，也没有必要因为服用了这个药而去终止妊娠，可以继续，或者换成胰岛素。那么有一些人打了胰岛素可能不适应，或者不耐受，那么也可以在医生的指导下，换用二甲双胍。

  

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  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-09-26 7544次

• 君力达二甲双胍肠溶胶囊能用于肥胖糖尿病患者吗

  君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊能用于肥胖型糖尿病。它的主要成分是二甲双胍，针对仅依靠控制饮食无法达到控制血糖目的，2型肥胖型糖尿病患者，餐前半小时服用，可控制餐后血糖，是临床上控制血糖较为常用的药物。糖尿病患者一经确诊即无法完全治愈，但可依靠控制饮食与药物辅助，将血糖控制到正常范围内，从而达到临床治愈。早期糖尿病患者主要依靠饮食治疗，首先要改善正常饮食，尽量避免食用或者减少食用碳水化合物，如米饭馒头等；其次三餐后积极运动，如慢跑、打羽毛球等等，增强自身体质以对抗早期糖尿病带来的不适。若饮食控制无效，患者可在医生指导下服用药物来控制，不可随意用药。服药过程中饮食的控制也不能放松，二者配合才能增强降低血糖的作用。如需应用药物或想要了解更多药物知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-17 8854次

• 哪些糖尿病患者不能使用二甲双胍
  当糖尿病患者伴有以下情况的时候，便不能使用二甲双胍进行治疗：一、例如中度以及严重的肾衰竭或者是肾功能不全的患者。二、还有可造成组织缺氧的疾病，例如呼吸衰竭，失代偿性心力衰竭，近期发作的心肌梗死，休克的患者。三、如果是患者伴有严重的感染，外伤，以及进行外科大手术，临床有低血压，缺氧情况发生的时候，也不宜再使用二甲双胍这个药物。四、对盐酸二甲双胍过敏的患者也是不能使用。五、当患者患有急性或者是慢性代谢性酸中毒，例如糖尿病酮症酸中毒所导致的相应的精神神经症状的时候都是不能使用。六、还有接受血管内注射碘化造影剂的患者也是禁用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-25 5604次

• 糖尿病肾病患者是否可以服用二甲双胍
  二甲双胍作为糖尿病治疗药，可单一用药也可联合用药。既往认为肾功能不全者应严禁使用二甲双胍，因二甲双胍可增加肾功能不全者乳酸性酸中毒的风险。美国fda在审查了大量有关轻中度肾功能损伤患者使用二甲双胍的安全性医学研究后，于2016年颁布，二甲双胍可安全用于轻中度肾功能损伤患者的治疗。服用二甲双胍的患者，至少每年检测一次肾功能，肾损害风险增加者，如老年人更应该增加检测次数。另外需进行碘造影者，造影前应停止服用二甲双胍，造影后应重新评估48小时的肾功能。待肾功能稳定后再开始服用二甲双胍。有糖尿病肾病的患者，需要关注肾功能损伤的程度，轻中度损害的是可以考虑服用二甲双胍的。
  语音时长 01:44”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 1912次

• 糖尿病吃二甲双胍好吗
  对于新诊断的二型糖尿病患者应用口服药应该首选二甲双胍，所以，对于二型糖尿病患者控制血糖选用二甲双胍效果非常明显，在国内各大糖尿病治疗指南中也是将二甲双胍降糖作用放在首要的地位，然而对于一型糖尿病的患者不可以选择二甲双胍进行治疗，应用二甲双胍的剂量一般是0.5克，一天三次，餐后用水吞服，而最大剂量不超过2克每日。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-09 2104次

• 糖尿病二甲双胍减肥吗
  病情分析：二甲双胍确实有减肥的效果，因为二甲双胍可以延缓食物的吸收，增加胰岛素的敏感性，很多患者会出现体重减轻的情况，比较适合初发的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治疗2型糖尿病的首选一线药物。意见建议：建议糖尿病患者根据血糖的水平，胰岛功能的状态以及并发症的情况，选择合适的降糖治疗药物，如果二甲双胍治疗失效，就需要联合其他口服药物或者胰岛素。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-06 1001次

• 糖尿病用二甲双胍
  糖尿病患者服用二甲双胍片来降血糖目前研究证实，糖尿病的发病机理主要是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退，理想的治疗方案应该是针对病理生理机制选择降糖药物，为了尽快达到降糖，控制目标有效减少糖尿病并发症。国际糖尿病联盟和美国糖尿病学会，欧洲糖尿病学会专家共识，均推荐早期积极联合治疗，并指出在选择降糖药物时
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 431次

• 二甲双胍糖尿病瘦
  ​二甲双胍适用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰岛素抵抗，同时还有调脂和降低体重的作用，目前二甲双胍被列为肥胖型的二型糖尿病病人的首选药物。二甲双胍降低体重的作用，主要与二甲双胍能够促进葡萄糖的消耗，也能促进脂肪的分解，抑制脂肪的生成有关。另外与它的胃肠道不良反应也
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 201次