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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2049次

• 中老年高血压患者日常需要注意什么

  高血压是中老年的高发病，患有高血压是需要在日常生活中加以调整和用药治疗的，那么中老年高血压患者日常需要注意什么？一起来看一下。首先健康的饮食可显著降低胆固醇浓度和心脏病的发病率，因此中老年高血压患者日常需要养成健康的饮食习惯，比如戒烟、戒酒、不饮浓咖啡和浓茶等等，其次生活要规律，保证充足睡眠，注意保暖，预防上呼吸道感染等。中老年高血压患者可进行适当的运动，医生在诊治中应根据患者的不同情况，对其运动的方法和运动量加以指导，根据患者的体质、病情以不感到疲劳为宜。在注意日常调整治疗的同时，也要注意监控血压情况，药物治疗是高血压治疗的重要手段，临床上的治疗高血压的药物有多种，比如常见的立方非洛地平缓释片（Ⅱ），这种药是一类长效、高血管选择性的钙通道阻滞剂，不仅降压效果明显，而且降压作用平稳，是作为老年高血压患者降压治疗的基本药物。总的来说临床中降压的药物有五大类，每一类降压药针对不同的高血压患者有不同的选择性，因此患者一定要在专业医师的指导下，选择对患者本人最有益的药物治疗。想要了解更多用药知识，一定要咨询医师或药师。更多问题，欢迎关注评论留言。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2021-06-22 16091次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因
  如果是老年人的血压出现忽高忽低，首先要排除患者在用药上是不是有不规律。有些患者在平常规律用药以后，发现血压正常，然后就不再用药，像这种情况就有可能会造成血压的升高。还有些患者平常比如情绪控制的不好，容易激动、焦虑、紧张，像这种情况也会引起血压的波动。再有的一些患者，比方存在一些严重的糖尿病，血糖控制不稳，本身也会导致血压的忽高忽低。还有的一些老年患者可能是服用的短效降压药，也会造成血压的部位，所以说建议老年患者，最好是选择长效的一线降压药物，而且一定要长期的服用，不能够直自己随意的停用或者是减量，这样是不好的，应该根据医生的指导来应用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-13 4151次

• 老年人血压忽高忽低是什么原因
  老年人血压忽高忽低，有可能是以下几方面的原因：一，没有规范的服用降压药物，这种情况会导致血压忽高忽低。二，应用降压药物的剂量不足，或者是应用的是短效药物，服用次数过少，这种情况达不到稳定的血药浓度，也会出现血压忽高忽低。三，老年人没有改善不良的生活，饮食习惯，也会导致血压控制不好。四，可能存在一些其他的疾病，引起血压控制不稳，比如心血管疾病，脑血管疾病。所以血压控制不稳定，首先要按照医生的要求规范的服药。如果这种情况下血压还是不稳，建议去医院就诊，让医生根据病人的情况来调整降压药物的使用，如果排除了这些因素，那就要进一步排查是否有其他的病因，进一步治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-10 3197次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因
  病情分析：老年高血压忽高忽低是高血压中疾病的证型导致的，原发性醛固酮增多症，这种疾病的表现就是血压忽高忽低的。另外还有在治疗期间不按时服用药物，也是会导致血压升高和降低的。意见建议：血压忽高忽低，观察24小时血压变化情况，要是血压升高，规律服用降压药物治疗。最好是每顿少吃些，多吃几顿要多吃些新鲜蔬菜、新鲜水果但是蛋黄奶油等要适当少吃。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 1202次

• 少年高血压是什么原因
  这个引起的原因是很多的，不排除是有遗传性的原因，因为大约60%的高血压患者具有一定的遗传性。当然也和日常的饮食、不良的生活方式，饮食方式、吃过多油腻的食物，以及盐的摄入比较多有关系的。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 1301次

• 老年高血压脉压增大的原因
  老年人高血压脉压增大，主要的原因是老年人的血管弹性差，从而导致舒张压下降，收缩压增高，脉压增高，所以老年人的高血压往往是表现为单纯收缩性高血压。患者一般来说是高压明显增高，但是低压属于正常甚至是偏低的水平，这种情况也是需要服用药物控制收缩压，不必过度的关注舒张压的水平。但是对于老年人，尤其是80岁以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 364次

• 少年高血压是什么原因引起的
  少年高血压的原因有家族遗传史、过度肥胖、学习压力过大、继发性因素等。1、家族遗传史：如果发现自己有高血压，要考虑是否是由于家族遗传引起。要询问一下直系亲属是否有患高血压或曾患高血压。2、过度肥胖：如果发现患有高血压，可能与过度肥胖有很大关系。若患者喜欢吃很多油炸类食品，导致摄入太多热量而无法消耗，从
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 70次