问老年高血压忽高忽低是什么原因

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• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15159次

• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2053次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因
  如果是老年人的血压出现忽高忽低，首先要排除患者在用药上是不是有不规律。有些患者在平常规律用药以后，发现血压正常，然后就不再用药，像这种情况就有可能会造成血压的升高。还有些患者平常比如情绪控制的不好，容易激动、焦虑、紧张，像这种情况也会引起血压的波动。再有的一些患者，比方存在一些严重的糖尿病，血糖控制不稳，本身也会导致血压的忽高忽低。还有的一些老年患者可能是服用的短效降压药，也会造成血压的部位，所以说建议老年患者，最好是选择长效的一线降压药物，而且一定要长期的服用，不能够直自己随意的停用或者是减量，这样是不好的，应该根据医生的指导来应用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-13 4164次

• 老年人血压忽高忽低是什么原因
  老年人血压忽高忽低，有可能是以下几方面的原因：一，没有规范的服用降压药物，这种情况会导致血压忽高忽低。二，应用降压药物的剂量不足，或者是应用的是短效药物，服用次数过少，这种情况达不到稳定的血药浓度，也会出现血压忽高忽低。三，老年人没有改善不良的生活，饮食习惯，也会导致血压控制不好。四，可能存在一些其他的疾病，引起血压控制不稳，比如心血管疾病，脑血管疾病。所以血压控制不稳定，首先要按照医生的要求规范的服药。如果这种情况下血压还是不稳，建议去医院就诊，让医生根据病人的情况来调整降压药物的使用，如果排除了这些因素，那就要进一步排查是否有其他的病因，进一步治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-10 3208次

• 少年高血压是什么原因
  这个引起的原因是很多的，不排除是有遗传性的原因，因为大约60%的高血压患者具有一定的遗传性。当然也和日常的饮食、不良的生活方式，饮食方式、吃过多油腻的食物，以及盐的摄入比较多有关系的。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 1301次

• 血压忽高忽低是什么原因
  病情分析：血压不是一成不变的，有正常的生理活动周期，忽高忽低可能是生理节律导致，一般白天偏高，夜晚偏低，其中白天血压有两个高峰，上午6:00~10:00和下午16:00~20:00，夜晚2:00~3:00处于最低谷。但是相差也不会很大，一般而言白天平均血压比夜间平均血压大10毫米汞柱左右。意见建议：首先患者应确保每次量血压在同一时间点，休息10分钟以上进行测量。若还是忽高忽低，应及时前往医院进行诊治。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-29 2601次

• 老年高血压脉压增大的原因
  老年人高血压脉压增大，主要的原因是老年人的血管弹性差，从而导致舒张压下降，收缩压增高，脉压增高，所以老年人的高血压往往是表现为单纯收缩性高血压。患者一般来说是高压明显增高，但是低压属于正常甚至是偏低的水平，这种情况也是需要服用药物控制收缩压，不必过度的关注舒张压的水平。但是对于老年人，尤其是80岁以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 364次

• 少年高血压是什么原因引起的
  少年高血压的原因有家族遗传史、过度肥胖、学习压力过大、继发性因素等。1、家族遗传史：如果发现自己有高血压，要考虑是否是由于家族遗传引起。要询问一下直系亲属是否有患高血压或曾患高血压。2、过度肥胖：如果发现患有高血压，可能与过度肥胖有很大关系。若患者喜欢吃很多油炸类食品，导致摄入太多热量而无法消耗，从
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 70次