医生主讲实录

肾炎的病人,有些医院要求所有的病人都要做穿刺,但是我们认为并不是所有的肾炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人,我们一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比较少的,我们也不提倡做穿刺。因为临床上判断都是需要讲究效价比,如果咱们穿刺了以后,对于治疗没有帮助,我们通常就不提倡做穿刺。

但是如果尿蛋白量比较多,或者水肿比较严重,或者是伴随有肾功能的减退,只要条件合适我们是会要求病人做穿刺的。那么不合适的条件就是像一些孤立肾,像一些严重的高血压,像病人不能配合或者是肾脏体积缩小,那么这种情况下我们通常不要求病人做肾穿刺活检。但是我们认为,相当一大部分慢性肾炎的病人是需要做肾穿刺活检的。但是病情比较轻的,咱们通常称为早期的轻型的肾炎,是不需要做肾穿刺活检的。

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