脑积水需要做穿刺的，进行穿刺主要是做腰椎穿刺，通过腰椎穿刺，一方面可以测量颅内压力，另外通过腰穿可以放出部分的脑脊液，这样也能够降低颅内的压力，缓解目前的症状。并且如果放出脑脊液以后，病人目前的症状有所改善的话，那说明治疗以后的效果还是非常好的，所以通过腰穿检查也能够判断病人的预后情况。并且脑积水主要是进行脑室分流手术，而引流管是有三种不同的压力的，有高压管、中压管和低压管，这也需要通过腰穿测量的压力来选择具体的引流管。否则容易引起引流过度或者引流不足。
脑积水要穿刺吗
赵文礼副主任医师
潍坊市第二人民医院神经外科
2018-12-195031次
概述：
腰椎穿刺的过程：
做腰椎穿刺首先病人需要选择侧卧位，然后低头屈膝姿势。一般选择腰45或者腰5骶一椎间隙。首先用利多卡因进行解码，然后进行穿刺针穿刺，穿刺的时候需要保持与背部垂直方向，有突破感的时候拔出针芯，就会有清亮的脑脊液流出，这样进行测压，就能确定颅内的压力。
后续治疗：
而在确定诊断和确定颅内压力以后，就需要进行手术处理了，因为腰椎穿刺并不能完全的治愈脑积水。目前首选的手术方式是进行脑室腹腔分流，这样可以将脑内过多的脑脊液引流到腹腔，从而减少脑积水和使脑室缩小，避免进一步压迫脑组织导致损伤加重。
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李晓辉
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