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• 高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗

  首先说高龄，大于35岁的我们就叫做高龄，就是到你分娩的时候，你已经够35岁了，就叫高龄孕妇，这种高龄孕妇，因为她的染色体，在精卵结合的时候，是容易发生变异的，容易导致胚胎的畸形，所以建议高龄孕妇，一定要做羊水穿刺。目前我们有一个无创DNA，这个也可以代替一部分高龄孕妇，不做羊水穿刺，这要仔细分析你的病史，如果你没有其他的高危因素，没有染色体家族遗传史，也没有其他的一些合并症，或者家族史，可以选择做无创DNA，但是这个只是检查染色体13，18，和21号染色体是否有畸形，不能代表全部的染色体，所以有条件的孕妇，或者有高危因素的孕妇，高龄建议还是做羊水穿刺，它能够查人体的全部染色体，是否有异常。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 14301次

• 肿瘤一定要做放疗吗

  得了肿瘤以后，我们要经过专业医生的指导，去选择一个合适自己的治疗方法，我们知道，有的肿瘤它是需要做放疗的，有的肿瘤是需要做手术的，有的肿瘤是需要做化疗的，举个例子，我们可能，像做这种生殖细胞瘤的，我们做化疗效果挺好，小细胞肺癌的，做化疗效果很好，假如说这种，像早期的脑肿瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我们都可以通过手术把它根治掉，我们放疗也是一样的，假如说你早期发现，只要肿瘤小，用放疗，我们就能达到一个根治的效果，跟别的手段是一样的，所以说选择肿瘤，选择哪种肿瘤病理，这个检查是很重要的，我们也要根据这些结果，详细地，综合地去判断以后，再选择哪种治疗手段。

  

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  赵志飞 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-12-31 1166次

• 肾炎一定要做肾穿刺吗
  肾炎并不是一定需要做肾穿刺，肾穿刺的目的是明确肾小球损伤的病理类型以及程度，根据这些信息来制定治疗方案，判断患者病情发展的预后。如果通过临床的实验室检查能够大致判断患者病情并不严重，这类患者就可能并不需要做肾穿刺，比如患者仅仅有轻度的蛋白尿，血尿，血压正常，肾功能也正常，这样的患者大多数病理损伤程度也不严重，除极个别的患者以外，一般是不需要做肾穿刺的。但是如果患者尿蛋白很多，24h尿蛋白定量超过1ｇ以上或者是肾功能进行性的恶化，这些情况下就建议患者做肾穿刺检查。
  语音时长 01:09”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-30 2109次

• 肾炎一定要做肾穿
  肾炎不一定要做肾穿，如急性肾小球肾炎多数可进行临床缓解，无需进行肾穿刺治疗。肾穿刺活检的适应症包括以下几点：一，弥漫性肾脏病变如各型肾小球肾炎，肾病综合征，全身性疾病如系统性红斑狼疮，糖尿病，结节性多动脉炎，淀粉样变性等引起的肾脏损害。二，不明原因的血尿。三，不明原因而持续的蛋白尿。四，怀疑急性肾小管间质病变者。五，急进性肾衰竭原因不明者应及早行肾穿刺活体组织，以确诊并有利于制定治疗方案。六，慢性肾小管间质病变，临床上不能排除慢性肾炎又无足够证据进行鉴别诊断者。七，肾移植后出现可疑的排斥反应或诊为排斥反应而治疗又无效或怀疑原有肾病又复发者。八，其他，如不明原因的高血压，妊娠期间发生的肾脏病等。
  语音时长 1:39”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 5577次

• 肾炎一定要做肾穿刺吗
  病情分析：不是所有肾炎都必须做肾穿刺的，有些肾炎表现比较轻微，比如仅表现为血尿或者仅表现为少量尿蛋白，而没有高血压，没有肌酐升高，可以暂时观察，不需要做肾穿刺。还有一些情况，比如儿童肾病综合征患者多数是微小病变，可以先进行药物治疗。但是绝大多数肾炎患者是需要进行肾穿刺活检术，明确病理诊断再进行治疗的。意见建议：肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-23 701次

• 慢性肾炎一定要肾穿刺吗
  病情分析：不是所有的慢性肾炎都需要做肾穿刺。非常轻微的肾炎，比如仅表现为血尿，没有高血压，没有尿蛋白，没有肌酐升高时可以先用药物治疗，不需要穿刺。其次儿童肾病综合症多数为微小病变，可以先激素治疗，不需要穿刺。其他有肾穿刺禁忌症，比如独肾或者穿刺肾处有感染也不适合做肾穿刺。意见建议：慢性肾炎患者除了做经皮肾穿刺外，还需要结合其他相关检查，比如尿常规、24小时尿蛋白定量、尿蛋白谱、相关抗体、泌尿系彩超等检查来确诊。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-09 1203次

• 尿蛋白一定要做肾穿刺吗
  前几天，我接诊了一位45岁的男性患者，他告诉我，最近发现自己的尿液中出现了泡沫，于是，我向他详细询问了病史，并进行了初步的身体检查。经过在尿常规检查中，我们发现他的尿蛋白呈阳性。面对这一结果，患者显得非常焦虑，他担心自己的肾脏出了问题，不停地询问我是否需要进行肾穿刺检查。其实，很多人在面对尿蛋白异常
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-16 0次

• 尿蛋白3+一定要做肾穿刺吗
  尿蛋白3+并不一定要做肾穿刺。尿蛋白是指尿液中出现的蛋白质，它通常是肾脏功能异常的表现之一，当尿液检测结果显示尿蛋白3+时，可能是运动、感染、发热、剧烈运动、情绪激动等因素导致短期内尿蛋白增加，因此是不需要做肾穿刺的；肾穿刺是一种有创检查，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-11-15 0次