问糖尿病患者怎样选择药物治疗

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• 糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病

  糖尿病患者预防糖尿病肾病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年轻的糖尿病患者血糖合格的水平一定要尽可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，能够更好的减少糖尿病肾病等糖尿病微血管病变的发生风险；对于中老年，甚至高龄患者，血糖就可以适当放宽，空腹血糖小于7.0，两小时血糖小于10.0就可以。糖尿病肾病高危或者已经诊断糖尿病肾病的患者需要使用能改善糖尿病肾病结局的药物，现在有证据的药物有两类，第一类属于降压药，就是ARB或者ACEI类的药物；第二种能够预防糖尿病肾病最终不良透析结局的药物是一种降糖药，比如达格列净、恩格列净或者卡格列净三种。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-03 942次

• 糖尿病患者应怎样吃水果？

  水果中含糖，糖尿病人必须控制良好血糖后才能吃水果，而含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、红枣等不要吃，可以吃梨、桃、草莓、柚子等，西瓜也可以少量吃，每天吃1-2个小水果是可以的。如果能在吃水果前及吃水果后两小时测血糖或尿糖，对了解自己能不能吃此种水果，吃的是不是过量很有帮助。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-07 1290次

• 糖尿病患者怎样选择药物治疗
  糖尿病患者在药物的选择上，主要根据胰岛素是否抵抗，还是胰岛素分泌不足，餐前餐后血糖的变化，来进一步调整降糖药物。如磺脲类药物，属于促胰岛素分泌型，这类药物主要用于2型糖尿病，非肥胖患者，用于饮食和运动控制不理想的。格列奈类药物对降低餐后血糖比较有帮助。但上述两种药物都有低血糖的风险。双胍类药物，比如二甲双胍，是目前应用比较广泛，对餐前餐后都有较好的控制效果，也不会增加体重，但对肝肾功能有影响。部分患者应用后，还可能会出现消化道不适。α-葡萄糖苷酶抑制剂应用也比较广泛，比如阿卡波糖，它的吸收主要是在肠道内吸收，降低餐后血糖，也不增加体重，主要适用于以碳水化合物为主的成分，或者患者空腹血糖正常，餐后血糖升高的，也可以与其他降糖药物联合使用。如果口服药物控制血糖不佳者，要考虑联合胰岛素应用。
  语音时长 01:44”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-23 1059次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  降糖药物的种类非常多，具体如何选择，要结合患者的血糖水平，胰岛功能的状态，糖化血红蛋白的高低，急慢性并发症的情况来综合考虑。具体选择方案应该经过医生的指导，不要自己随便增加药物，以及调整胰岛素的剂量，以免发生严重的低血糖危及生命。糖尿病患者除了选择合适的药物治疗以外，还应该学会监测血糖，监测血糖可以根据结果调整药物的剂量。同时还有学会足部的护理，皮肤的护理，每天都要观察一下足部有没有红肿破溃，同时选择个体化的饮食计划和运动锻炼方式。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-11 1339次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  病情分析：糖尿病降糖药物的选择要兼顾安全性和有效性。首先要根据胰岛功能和血糖的水平，选择合适的降糖药物，然后保证不出现低血糖和肝肾功能损害。然后再结合患者的生活作息规律和经济能力选择药物。意见建议：建议使用药物治疗，以后一定要根据血糖的水平，及时的调整治疗的方案，必要的时候更换口服药物种类，或者使用胰岛素治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 1003次

• 老年糖尿病患者如何选择降糖药物
  病情分析：老年糖尿病患者选择降糖药物，首先要评估低血糖出现的风险。然后制定合理的降糖目标。尽量选择对肝肾功能影响比较小的降糖药。同时要严格预防低血糖。意见建议：建议老年糖尿病患者每2~3个月检查一下糖代谢，糖化血红蛋白和并发症的情况。严格的预防低血糖，特别是夜间低血糖的风险。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-01 1002次

• 糖尿病患者食物的选择
  因为糖尿病患者在临床上常常会问应该吃什么不应该吃什么，食物的种类很多，如果是主食，就是谷类或者是薯类，包括米、面、玉米、薯类等等，主要是含有碳水化合物蛋白质和维生素；第二大类就是菜果类，比如包括常见的新鲜蔬菜和水果，含维生素矿物质及食物纤维；第三类就是蛋白质类，比如鱼肉、豆腐等等，为机体提供蛋白质脂
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 109次

• 糖尿病患者怎样喝粥
  原则上讲糖尿病患者不应该喝粥，因为喝粥会引起血糖上升的非常快，所以糖尿病的患者不建议喝粥，糖尿病的患者应该如何饮食，大致有以下几个方面的：1，应该清淡饮食，多吃一些绿叶蔬菜，比如油麦菜，大白菜，小白菜，芹菜，茼蒿，苦苣等等。2，多吃一些粗粮，即使是实在想喝粥的情况下，那也要微量的喝粥，不要多喝，并且
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 230次