问 慢性便秘如何诊治

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• 截瘫患者排尿障碍如何诊治

  我们下边说的这种叫做布兰德利电刺激，是对于脊髓圆锥以上，完全截瘫患者，这种另外一种电刺激治疗，这种布兰德利电刺激，才是在真正意义上讲的，叫做膀胱起搏器。它是通过把电极固定在骶神经前根它刺激，但是同时要做后根切除，就是要把整个的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切断。所以病人只能适用于完全截瘫病人，他们把神经根后根完全切断之后，使膀胱的反射性痉挛消失。那么把电极绑在骶神经前根上，通过刺激前根来帮助他排尿，这种情况能够达到非常好的治疗的效果，这就是我们现在目前最新的，叫做布兰德利电刺激。除此之外，还可以应用药物的治疗，比如通过药物来治疗反射性的痉挛，和反射性尿失禁，通过自压导尿来帮助膀胱排空。但是自压导尿，有最大问题是什么，会引起泌尿系感染。因为这种脊髓性截瘫患者，这种疾病的治疗是贯彻其终身的，只要通过做了自压导尿，这种感染几率就会存在，不论你有多么的去细致，多么去消毒，最后感染都是很难去避免的。那么为截瘫病人的生活，带来非常大的不便，很麻烦，而且这种情况，慢慢就会引起那种肾功能衰竭，所以对于这类中国广大截瘫疾病的患者，其实尽早的采用那种布兰德利的电刺激，还应该是比较好的选择之一。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 3113次

• 如何改善便秘？

  便秘患者建议可以通过饮食和运动进行调理。饮食方面多摄入粗纤维素类食物，如红薯，苹果，芹菜等。饮食要合理多样化，忌吃辛辣刺激食物。适当增加有氧运动。并养成每天按揉腹部的习惯。如果以上均不能缓解便秘的症状，必要时可以服用乳果糖，硫酸镁等药物进行调理，但是药物不建议长期服用。便秘会诱发精神紧张、焦虑不安等精神症状，并会不同程度加重直肠炎、肛裂、痔疮的病情。便秘如果不太严重一般不推荐比较骏猛的药物，如大黄类。因为大黄属于寒凉药，对于体虚人群容易引起乏力便溏等症。常用的液体石蜡为润滑性泻药，作用缓和。但是口感差，作用弱，长期应用还会引起脂溶性维生素吸收不良。乳果糖口服溶液为渗透性缓泻药。可使水分保留在肠腔产生高渗效果，促进大便体积膨胀，刺激直肠，引起反射性的便意。对肠道无不良刺激，可用于治疗慢性功能性便秘。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。如果便秘好几天不能排出，也可以配合开塞露外用进行通便。需要注意半乳糖血症患者禁用乳果糖口服溶液。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2020-08-24 728次

• 慢性胃炎如何诊治
  ​慢性胃炎的病因主要有HP感染，幽门螺旋杆菌感染，另外就是饮食不规律，暴饮暴食，常吃一些辛辣刺激性食物，酗酒，或者是喝浓茶，浓咖啡等都可以刺激胃粘膜，导致胃炎发生，一些药物比如阿司匹林非甾体类抗炎药等，也可以损伤胃粘膜引起胃炎，慢性胃炎的诊断。表现缺乏特异性症状，大多数病人常无症状或者是有轻度的，消化不良症状，如上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，反酸，恶心的，严重的还有贫血，消瘦，腹泻等等。胃镜是检查慢性胃炎最主要的一种方法，通常胃粘膜活组织病理学检查来结合诊断，另外关于胃炎的检查还有幽门螺旋杆菌检查，上消化道备餐检查等等，慢性胃炎在治疗上一般无症状的，慢性浅表胃炎可不作任何处理，症状明显的需要治疗，比如说改变生活习惯，例如戒烟戒酒。第二就是采取一定的药物治疗，比如说h2受体拮抗剂，例如奥美拉唑等等。
  语音时长 1:55”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 1259次

• 慢性排异反应如何诊治？
  慢性排异反应发生在移植术后3~6个月，是影响移植肾长期存活的主要因素。病因包括免疫因素和非免疫因素，免疫抑制剂不足、供肾缺血再灌注损伤、急性排异程度和次数、病毒感染、高血压、高脂血症等。临床表现为蛋白尿、高血压、移植肾功能逐渐减退以及贫血等。主要通过移植肾，病理穿刺，活体组织检查诊断。病理表现为间质广泛纤维化、肾小管萎缩、肾小球基底膜增厚硬化并逐渐透明样变，最终肾小球硬化。同时伴有小动脉内膜增厚，狭窄直至闭塞。目前对于慢性排异反应无特别有效的治疗方法。处理原则为保存残存肾功能，减慢肾功能损害的进展速度，同时对症处理高血压，高脂血症，使用血管紧张素，转化酶抑制剂或者血管紧张素二受体拮抗剂。此外可以根据移植肾的病理情况，如果考虑慢性排斥为主，可适当增加免疫抑制剂的剂量。
  语音时长 1:38”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2647次

• 便秘外科如何诊治
  便秘的诊治主要根据临床症状诊断，详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，有无痔疮、肛瘘及肛裂等，确诊便秘后，可以口服复方芦荟胶囊，麻仁润肠丸，或者使用开塞露或中药灌肠等，饮食宜纤维素多的食物如香蕉，芹菜。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-07 1101次

• 慢性宫颈炎如何诊治
  病情分析：慢性宫颈炎可以通过临床症状，妇科检查结合宫颈分泌物的检查，诊断并不困难，明确诊断之后需要根据是否有明显的临床症状，决定是否需要治疗。意见建议：宫颈筛查正常的情况下，如果没有明显的临床症状，大部分是不需要治疗的，定期进行妇科检查即可，如果有明显的临床症状，影响正常的生活，可以考虑药物治疗和宫颈的物理治疗。治疗之后，短期内避免性生活。
  董丽娟 主治医师枣庄市立医院

  2023-02-28 202次

• 长期便秘如何诊治
  长期便秘可以通过饮食调整、增加运动、口服药物等方法诊治，能够缓解相关症状。1、饮食调整：患者在平时可以吃一些富含膳食纤维的食物，比如南瓜、猕猴桃、芹菜、黄瓜等，其中的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动，能够帮助肠道中的废物排出，可以辅助改善便秘。2、增加运动：患者也可以适当增加体育锻炼，比如跑步、跳绳、打羽
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-05-12 0次

• 便秘诊治那些事
  功能性便秘是非常常见的疾病，约有30%人有便秘的经历或者长期便秘。功能性便秘是一种症状，常常表现为排便困难或者没有便意、排便次数减少。当人们患上便秘的时候，经常吃一些泻药帮助排便，久而久之造成对泻剂的依赖。得了便秘应该进行哪些检查？便秘有哪些不同类型？发生原因是什么？得了便秘以后到底该怎么办？一、得
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-03 1079次