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张鹏副主任医师

泌尿外科|三级甲等

北京朝阳医院

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截瘫患者排尿障碍如何诊治

2019-03-12 51 播放 张鹏

医生主讲实录

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我们下边说的这种叫做布兰德利电刺激,它是对于这种脊髓圆锥以上,完全截瘫患者,这种另外一种电刺激治疗,这种布兰德利电刺激,才是我们在真正意义上讲的,这个叫做膀胱起搏器,那么它是通过把电极固定在骶神经前根它刺激,但是同时它要做一个后根切除,就是要把整个的骶髓的后根,就是骶髓的后根完全切断,所以这种病人只能适用于这种完全截瘫病人,他们把神经根后根完全切断之后,使膀胱的这种反射性痉挛消失,那么把电极绑在骶神经前根上,通过刺激前根来帮助他排尿,这种情况能够达到一个非常好的治疗的效果,这就是我们现在目前最新的,这种叫做布兰德利电刺激。

除此之外,我们还可以应用这种药物的治疗,比如通过药物来治疗反射性的这种痉挛,和反射性尿失禁,通过那种自压导尿来帮助膀胱排空,但是自压导尿,它有一个最大问题是什么,它会引起泌尿系感染,因为这种脊髓性截瘫患者,这种疾病的治疗是贯彻其终身的,您只要通过做了自压导尿,这种感染几率就会存在,不论你有多么的去细致,多么去消毒,最后感染都是很难去避免的,那么为截瘫病人的这种生活带来非常大的不便,很麻烦,而且这种情况,慢慢就会引起那种肾功能衰竭,所以对于这类中国这种广大截瘫疾病的这种患者,其实尽早的采用那种布兰德利的电刺激,还是一个应该是一个比较好的选择之一。

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