问肠瘘能自愈吗

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• 什么是肠瘘

  肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5194次

• 肠瘘要进行手术吗

  肠瘘的手术指征包括以下几点：未愈的管状瘘，它影响管状瘘愈合的因素。有结核、肿瘤、远端肠袢梗阻、异物存留、瘘口附近有残余脓肿、瘘管瘢痕化或上皮化等。然后唇状瘘是很少能够治愈的。肠瘘的手术时机，应在肠瘘感染已控制，患者全身情况良好时进行。一般在瘘管发生后三个月，或更长的一些时间。由于炎症、感染、营养不良等因素，早期手术的成功率不高。肠瘘的手术方式包括有，瘘口局部肠袢的楔形切除缝合、肠段切除吻合、肠瘘部肠袢旷置术，与带血管蒂肠浆基层片，或全程肠片修补术等。其中以肠段切除吻合术最为常用；肠浆基层片用于修复，肠袢难以切除的瘘。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2073次

• 肠瘘能自愈吗
  答案是可以的，但是这种自愈也不是完完全全的不管，主要是通过非手术的方法进行保守治疗，同时要去除一些影响自愈的因素，评估一下自愈的条件，而且要提高自愈率，这是治疗肠瘘的很重要的一个理解。首先患者的肠瘘的部位不是很深，不是很大，而且没有基础疾病，而且漏液也不是很多只是少量，酸碱平衡没有被打乱，没有被脱水，也不存在感染、营养不良、器官功能紊乱，这种情况下可以自愈的。但是自愈的方法主要是，暂时的先引流，甚至留着他自己流出来，主要注意局部的消毒防止感染就可以了，这就是自愈。如果自愈没有好，可能会需要局部的引流，这种引流不完全是让自己通过内压的方式流出来，可能会需要一些引流管引流线，甚至局部稍稍的处理，如果通过这种治愈的方法仍然没有改善，才需要进行手术治疗。
  语音时长 2:12”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-06 13279次

• 肠瘘能自愈吗
  答案是要根据瘘的大小、部位以及瘘的多少来判断，大部分的瘘都是不可以自愈的，而且要查找原因，去除病因治疗，同时还要观察瘘的变化。首先要控制感染，在瘘的早期尽量的做引流治疗，用大量的生理盐水进行冲洗，做多处的引流，防止瘘液在局部造成感染，而且造成更大的瘘或全身的感染。在治疗过程中要严密观察有无新的腹腔脓肿形成，并及时处理。如果早期应用持续负压引流，将漏出的肠液引流至体外，一到四周引流后可形成完整的瘘管，肠液不再溢出，大多在三到六周可以自愈，但是也是在引流的情况下自愈的。同时还是要注意感染，瘘管形成之后要控制肠液外漏，促进瘘管的愈合，同时还需要注意营养支持治疗，还要注意卫生。如果反复的瘘仍然不好，就需要进行手术治疗。手术主要是确定性肠瘘手术应选择在感染已控制，患者全身情况良好时进行，一般在瘘管发生后三个月或更长时间一些才选择手术。早期手术成功率不高，因为由于严重感染、营养不良等这些因素导致的，最重要的就是控制感染防治并发症。
  语音时长 2:41”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-29 6850次

• 怎样加快轻微肠瘘自愈
  病情分析：轻微肠瘘的患者会出现腹痛、腹胀，而且有的患者还会出现恶心、呕吐、发热等症状，不过这些症状一般出现的比较轻微，进行积极治疗之后并可以愈合。意见建议：一般情况之下，要对肠瘘的患者进行彻底的腹腔冲洗引流，而且要加强抗感染治疗，加强营养，支持调整好患者的水、电解质平衡。这样能够加快轻微肠瘘患者的自愈。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 901次

• 肠瘘是如何自愈的
  病情分析：肠瘘是有治愈的可能性的，可以通过清淡饮食、规律作息、按时排便等帮助自愈。发现肠瘘应该到普外科就诊，必要时需手术治疗。意见建议：肠瘘的患者最好还是去医院进行相应的检查确诊，然后根据医生的诊断进行相应的治疗，这样对患者才是最有利的。日常可以吃些清淡易消化的食物，不要吃辛辣刺激、生冷油腻的食物，还要保持心情舒畅，规律作息，避免熬夜、劳累等情况。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-12 2202次

• 肠息肉能自愈吗
  肠息肉通常不能自愈，患病以后需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗。肠息肉属于常见病、多发病，疾病的发生原因可能与遗传因素有关，也有可能与受到炎症刺激有关。因为本病不属于自限性疾病，所以在不治疗的情况下，肠息肉不会自行消失，不能自愈。如果肠息肉的体积较小，而且没有引起明显的不适感，通常无需过于担心
  蔡亭 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2024-02-18 0次

• 冠状动脉瘘能自愈吗
  冠状动脉瘘一般不能自愈，小的冠状动脉瘘没有症状，可以不治疗。大的冠状动脉瘘会导致患者出现乏力、心悸等症状，需在医生指导下进行手术。冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔及其他血管之间存在的异常通道，与胚胎发育异常、手术创伤有关。冠状动脉瘘的大多数患者没有症状，检查可发现连续性心脏杂音、心脏轻度增大、肺野充血等
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 668次