问呼吸衰竭时如何氧疗

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• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 25346次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6475次

• 呼吸衰竭时如何氧疗
  呼吸衰竭时的氧疗是要根据呼吸衰竭的类型来进行的。呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭指的是单纯的低氧血症、缺氧，二型呼吸衰竭指的是低氧基础上同时合并有二氧化碳的储留。对于一型呼吸衰竭可以给予高流量，高浓度的供氧。而对于二型呼吸衰竭只能给予低流量低浓度的供氧，一般是一到两升。这是因为二型呼吸衰竭的时候，主要是由于低氧的刺激呼吸中枢，从而产生呼吸冲动，引起呼吸，而如果高流量高浓度供氧以后，使得低氧情况迅速得到改善，大脑就感受不到缺氧的刺激，因而会导致呼吸的抑制，引起呼吸功能障碍的进一步的加重。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-20 1725次

• 呼吸衰竭如何氧疗
  首先明确呼吸衰竭是急性还是慢性，进行呼吸衰竭如不及时纠正会危及生命，而慢性呼吸衰竭是呼吸功能逐步损害加重的过程。机体重要脏器会有一定的代偿能力，其次明确呼吸衰竭是何种性质，根据动脉血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，动脉血气分析表现为单纯氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或降低。二型呼吸衰竭血气分析表现为氧分压小于60毫米汞柱，同时二氧化碳分压大于50毫米汞柱，其特征为二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭一般以较高浓度氧气吸入可纠正缺氧，缓解呼吸肌疲劳但严重时会使用呼吸机。二型呼吸衰竭原则上为持续低浓度吸氧，一般小于35%。
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  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-30 1813次

• 呼吸衰竭如何氧疗
  病情分析：呼吸衰竭应给予氧疗，保证PaO2迅速达到60mmHg或血氧饱和度达到90%以上，尽量降低吸入氧浓度，可采用鼻导管，鼻塞和面罩给氧方式吸氧。对呼吸频率，节律，幅度严重异常，经充分氧疗后氧分压无改善，二氧化碳分压进行性升高，PH值动态下降，可根据病情选择无创或有创机械通气治疗。意见建议：呼吸衰竭的患者建议适当增强营养，补充优质蛋白质饮食，避免进食辛辣刺激性食物，避免进食生冷冰凉食物，在自身能力允许的前提下，尽早进行呼吸肌和肺功能锻炼。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-13 803次

• 呼吸衰竭如何进行氧疗
  呼吸衰竭如果以低氧为主，应当给予充分的氧疗，可以选择鼻导管或者面罩吸氧，如果仍然无法纠正，可以给予呼吸机氧疗，如果患者存在二氧化碳潴留，这种情况应当避免使用高流量吸氧，可以选择鼻导管低流量吸氧或者使用无创呼吸机治疗。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-02-12 1201次

• 呼吸衰竭的氧疗
  氧疗能提高肺泡内氧分压，氧分压和氧饱和度升高，减轻组织损伤，恢复脏器功能，减轻呼吸做功，减少耗氧量，降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心肺负荷。因此氧疗是低氧血症病人的重要处理措施，应根据基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度，选择适当的给氧方法和吸入氧浓度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入较高浓度的氧，氧浓
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 267次

• 呼吸衰竭应如何进行氧疗
  ​慢性阻塞性肺疾病，造成的呼吸衰竭，缺氧，伴有二氧化碳潴留，成为二型呼吸衰竭。应采用控制性氧疗，给予持续吸入低浓度氧，一般开始吸入氧浓度为20%左右，30分钟后病情好转，氧分压升高，二氧化碳分压升高，或二氧化碳分压升高不超过5-10mmHg，可加大给氧浓度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/mi
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次