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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14056次

• 呼吸衰竭怎么治疗

  呼吸衰竭在临床分两种类型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同时伴二氧化碳潴留。缺氧，就给他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是继发在呼吸道，或者心血管疾病基础上。所以光是吸氧，还得要针对病因进行治疗，一般常见于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重症的肺部感染，都会出现一型呼衰比较多。当然到慢阻肺，也可以出现慢阻肺呼衰，就会出现二型呼衰的也比较多。一般心衰以后，也会出现，由于心衰以后，整个循环受影响循环的衰竭，所以也会出现缺氧的情况。所以呼衰的治疗，同时要伴随，针对病因的治疗。如果是肺部感染，出现成人呼吸窘迫综合征。如果出现心衰的情况，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要纠正心衰、抗感染。所以呼衰的治疗，同时要给氧，给氧包括鼻导管的吸氧，或者呼吸机的给氧，同时要针对病因，缺氧才能够得到有效的纠正。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 7543次

• 急性呼吸衰竭治疗
  ​治疗原则为保持呼吸道通畅和呼吸的支持，纠正呼吸衰竭病人的诱发因素，加强支持治疗以及对其他重要脏器功能监测和支持，保持呼吸道的通畅，保持呼吸道通畅的方法主要由：病人昏迷其仰卧位头后仰托起下颌并将口打开，清除气道内分泌物的异物。若以上方法不能奏效，必要时建立人工气道，人工气道建立有三种，简便的人工气道、气管插管及气管切开，氧疗，急性呼吸衰竭病人均需要氧疗，应该立即通过鼻导管或者是面罩增加吸入氧浓度，纠正病人的缺氧状态，无效者可通过无创或者有创给病人吸入剂。纠正缺氧，呼吸兴奋药，机械通气量可维持必要的通气量，降低二氧化碳分压，改善肺的气体交换效，能使呼吸肌得以休息，并有利于恢复需呼吸肌的功能。
  语音时长 1:18”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-07 1443次

• 急性呼吸衰竭急救
  当出现急性呼吸功能衰竭的时候，应该停止一切的活动，采取端坐位呼吸，尽量的去休息，同时要尽量的移到空间比较开阔空气流通的地方，有条件的时候可以给予吸氧的处理，同时要紧急拨打120送至医院进行救治。到了医院以后，首先是给予供氧，比如鼻导管供氧或者是面罩供氧，同时监测生命体征，比如血压，心率，指脉氧的情况。这个时候，一般是需要检查血气分析，看一下内环境得情况，氧分压的情况，二氧化碳分压的情况等等，然后根据血气分析的结果以及患者的症状，来制定下一步的治疗计划。
  语音时长 01:11”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-28 1179次

• 什么是急性呼吸衰竭
  病情分析：急性呼吸衰竭是由于呼吸系统出现严重的感染，阻塞等症状引起的呼吸障碍性疾病。一般是由于严重的呼吸系统感染，急性呼吸道阻塞，严重的哮喘等原因引起的急性肺部水肿，肺血管疾病，胸外伤或手术损伤，自发性气胸和急性增加的胸腔积液导致通气换气障碍，从而引起急性呼吸衰竭。意见建议：平时要注意规律性作息时间。适当的运动，要清淡饮食，低盐低脂饮食。增加身体的自身免疫力，预防疾病的发生。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-07 1202次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 1002次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鉴别
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是发病的时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭发病急，起病急剧，同时胸闷、气喘、呼吸困难的症状会非常的明显，而慢性呼吸功能衰竭是一种慢性病，在平时的日常生活中，患者可以没有任何明确的临床症状，多数是在劳累、运动或者是感染等因素的作用下，会导致患者有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 118次