问一型呼吸衰竭如何氧疗
病情描述:
一型呼吸衰竭如何氧疗
答医生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭的患者以低氧血症为主要表现,患者的血气分析显示,氧分压低于60毫米汞柱,脉氧显示血氧饱和度低于88%,此时应当给予氧疗,如果症状较轻的,可以通过鼻导管吸氧,症状较重的,需要使用面罩吸氧或者无创呼吸机辅助呼吸。
意见建议:
一型呼吸衰竭的患者,在氧疗的过程中注意监测患者的血气以及神志意识的情况,如果出现意识模糊,血气提示二氧化碳升高,需要积极给予呼吸机辅助呼吸。
为你推荐
-
二型呼吸衰竭氧疗原则二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧饱和度比较低,含氧量比较低,同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候,它的用氧的原则,氧浓度不要过高,一方面要改善缺氧,同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则,它的氧疗浓度要低于35%,要持续地低流量的给氧,这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧,就要让二氧化碳充分的往外排出,使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。01:24
-
呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
-
一型呼吸衰竭氧疗原则一型呼吸衰竭是由于各种疾病引发的肺部换气和通气功能障碍,导致了缺氧或者是二氧化碳潴留,从而形成一系列的生理特征改变。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭,在吸氧的时候要用浓度大于35%的氧气,迅速缓解低氧血症,确保不会导致二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭,又被称之为低氧性呼吸衰竭,这种类型的呼吸衰竭特点是患者身体的氧气分压已经低于60毫米的汞柱,二氧化碳分压降低或者保持正常。但是会有肺部的换气功能障碍,见于严重的肺部严重肺部感染急性的肺梗塞等疾病。一般情况下,吸氧是治疗呼吸衰竭的重要环节,吸氧可以纠正缺氧的状态。语音时长 1:37”
-
呼吸衰竭如何氧疗首先明确呼吸衰竭是急性还是慢性,进行呼吸衰竭如不及时纠正会危及生命,而慢性呼吸衰竭是呼吸功能逐步损害加重的过程。机体重要脏器会有一定的代偿能力,其次明确呼吸衰竭是何种性质,根据动脉血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭,动脉血气分析表现为单纯氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压正常或降低。二型呼吸衰竭血气分析表现为氧分压小于60毫米汞柱,同时二氧化碳分压大于50毫米汞柱,其特征为二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭一般以较高浓度氧气吸入可纠正缺氧,缓解呼吸肌疲劳但严重时会使用呼吸机。二型呼吸衰竭原则上为持续低浓度吸氧,一般小于35%。语音时长 01:16”
-
呼吸衰竭如何氧疗病情分析:呼吸衰竭应给予氧疗,保证PaO2迅速达到60mmHg或血氧饱和度达到90%以上,尽量降低吸入氧浓度,可采用鼻导管,鼻塞和面罩给氧方式吸氧。对呼吸频率,节律,幅度严重异常,经充分氧疗后氧分压无改善,二氧化碳分压进行性升高,PH值动态下降,可根据病情选择无创或有创机械通气治疗。意见建议:呼吸衰竭的患者建议适当增强营养,补充优质蛋白质饮食,避免进食辛辣刺激性食物,避免进食生冷冰凉食物,在自身能力允许的前提下,尽早进行呼吸肌和肺功能锻炼。
-
二型呼吸衰竭的氧疗二型呼吸衰竭氧疗原则是保持持续低流量的给氧,由于存在二氧化碳的储留,当吸入高浓度氧时会使血氧浓度迅速上升,而出现呼吸抑制,呼吸抑制会造成通气障碍而加重二氧化碳的潴留,严重时可以出现二氧化碳的麻醉状态。
-
呼吸衰竭的氧疗氧疗能提高肺泡内氧分压,氧分压和氧饱和度升高,减轻组织损伤,恢复脏器功能,减轻呼吸做功,减少耗氧量,降低缺氧性肺动脉高压,减轻右心肺负荷。因此氧疗是低氧血症病人的重要处理措施,应根据基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度,选择适当的给氧方法和吸入氧浓度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入较高浓度的氧,氧浓
-
2型呼吸衰竭的氧疗方法在吸氧时浓度切记不要过高,否则会导致呼吸抑制的危险,正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧,吸氧浓度在一到两个立方左右,还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫疳和尿量等情况。因为二型的呼衰不仅有缺氧,还有二氧化碳的滞留,长期的二氧化碳滞留呼吸中枢对其敏感性下降,而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度,即可