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• 二型呼吸衰竭治疗原则

  二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则，一个是根据病因，就是导致呼衰的诱因要去除，比如是感染了，还是气道阻塞，还是心衰，根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅，所以就要使用氧疗，不管是鼻导管给氧，还是无创呼吸机，还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑，改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上，第一个就是要疏通气道，就是要清除口腔黏膜，还有胃的反流，防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液，就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅，使用一些缓解气道痉挛的药物，维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧，氧浓度不能过高，一般都是要小于30%的浓度，氧分压一般维持在60%以上就可以了，不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18755次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11557次

• 二型呼吸衰竭氧疗原则及原因
  二型呼吸衰竭是病人在缺氧的前提下，合并了二氧化碳潴留。那二型呼吸衰竭的诊断标准是病人在不吸氧的情况下，在安静状态下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。那二型呼吸衰竭的病人的吸氧的原则，主要是控制性的低流量给氧，一般每分钟的吸氧流量控制在1~2升左右。主要的原因是低流量的吸氧，可以刺激病人的外周的化学感受器，增加病人的呼吸的潮气量和呼吸的频率，增加病人的肺泡分钟通气量，促进二氧化碳的排出体外，有利于改善病人的呼吸衰竭。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-27 5168次

• 一型呼吸衰竭氧疗原则
  一型呼吸衰竭是由于各种疾病引发的肺部换气和通气功能障碍，导致了缺氧或者是二氧化碳潴留，从而形成一系列的生理特征改变。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭，在吸氧的时候要用浓度大于35%的氧气，迅速缓解低氧血症，确保不会导致二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭，又被称之为低氧性呼吸衰竭，这种类型的呼吸衰竭特点是患者身体的氧气分压已经低于60毫米的汞柱，二氧化碳分压降低或者保持正常。但是会有肺部的换气功能障碍，见于严重的肺部严重肺部感染急性的肺梗塞等疾病。一般情况下，吸氧是治疗呼吸衰竭的重要环节，吸氧可以纠正缺氧的状态。
  语音时长 1:37”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-30 6972次

• 二型呼吸衰竭氧疗原则是什么
  二型呼吸衰竭的氧疗原则，持续低流量吸氧，多为慢性肺部疾病所致，如慢性阻塞性肺气肿，哮喘等，长期二氧化碳潴留，对呼吸中枢产生抑制呼吸的维持，是依靠缺氧对周围化学感受器的刺激，一旦给予高流量吸氧，短时间内周围化学感受器对缺氧的反应下降，引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-14 2602次

• 二型呼吸衰竭的氧疗
  二型呼吸衰竭氧疗原则是保持持续低流量的给氧，由于存在二氧化碳的储留，当吸入高浓度氧时会使血氧浓度迅速上升，而出现呼吸抑制，呼吸抑制会造成通气障碍而加重二氧化碳的潴留，严重时可以出现二氧化碳的麻醉状态。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1301次

• 呼吸衰竭的氧疗
  氧疗能提高肺泡内氧分压，氧分压和氧饱和度升高，减轻组织损伤，恢复脏器功能，减轻呼吸做功，减少耗氧量，降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心肺负荷。因此氧疗是低氧血症病人的重要处理措施，应根据基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度，选择适当的给氧方法和吸入氧浓度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入较高浓度的氧，氧浓
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 267次

• 2型呼吸衰竭的氧疗方法
  在吸氧时浓度切记不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险，正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧，吸氧浓度在一到两个立方左右，还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫疳和尿量等情况。因为二型的呼衰不仅有缺氧，还有二氧化碳的滞留，长期的二氧化碳滞留呼吸中枢对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度，即可
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 193次