你一定被这样问过：医生，糖尿病人吃什么最好？

总有人问我：大夫啊，我这病什么能吃什么不能吃？尤其是糖尿病患者，对饮食是相当关注。

在我看来，只要是健康的食物，都可以吃。关键在于怎么吃？
糖尿病吃什么最好？
美国、英国和中国颁布的糖尿病营养指南，都提到这么一个观点：不要关注于某一种食物或者某一种微量营养素，而应该根据整体情况，指定饮食计划。
为糖尿病患者提供可用于制定每日饮食计划的实用工具，而不是关注于个别的宏量营养素、微量营养素或者单种食物。
证据显示并没有一个对所有糖尿病患者都理想化的碳水化合物、脂肪、蛋白质供能构成比；因此，宏量营养素的供能分配应根据个人的现有饮食习惯、偏好和代谢目标进行个体化评估。
过度强调某一种食物的好处，而忽视了膳食平衡的重要性，这本身就是错误的。我们常常爱批评小孩挑食，认为这是不好的习惯。反过来想想，我们的某种做法，其实就是挑食的表现。
有没有哪一种食物不能吃？
通过传达关于食物选择的正面信息，以保持饮食的愉悦性，当有明确的科学证据支持时才限制某些食物选择。
所以，别再说些危言耸听的话了，说某某能引起血糖升高，千万不要吃。被黑得最多的，就是水果吧。谁说水果不能吃，掌握好吃的技巧就可以了：

1. 血糖控制理想可适量吃

当血糖控制比较理想，即空腹血糖能控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.5%以下，没有经常出现高血糖或低血糖，就可以享受了。如果血糖控制不理想，应等病情平稳后再选择水果。

2. 吃水果要讲究时间

水果一般在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前一小时吃，这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

3. 选择糖量较低的水果

各种水果碳水化合物的含量约为6%～20%。应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。后者对不同的糖尿病人可能有一定的差异，可根据自身的实践经验作出选择。

4. 吃水果数量不影响热量

根据水果对血糖的影响，每天可食用200克左右的水果(可提供约90千卡的热量)，同时应减少半两(25克)的主食，这就是食物等值交换的办法，以使每日摄入的总热量保持不变。
因此，只要是健康的食物，都可以吃，没有禁忌，也没有最适合的，只是看吃的方式方法，吃的时机。
饮食模式的多样化：综合考虑个人和文化偏好、健康素养和计算能力、获取健康食物的可能性、生活习惯调整的意愿和能力以及所面临的障碍等因素，来满足个体化营养需求。

许多不同的饮食模式（不同食物或不同食物类别的组合）均可进行糖尿病饮食管理。当推荐一种饮食模式优于另一种时，应考虑患者的个人偏好（例如传统、文化、宗教、健康观念和目标、经济状况）以及患者的代谢目标。
在制定饮食计划时，应重点关注整体饮食模式及患者的喜好，而非特定的膳食处方。在均衡营养的前提下，应鼓励患者吃些自己喜欢的。如果患者不爱吃苦瓜，你肯定不会坚持让他吃的。
是否应该补充维生素和矿物质？
无潜在维生素和矿物质缺乏时，没有明确的证据表明维生素和矿物质补充品可使糖尿病患者获益。
不推荐常规补充抗氧化剂如维生素E、维生素C、胡萝卜素等，因为缺乏证据证实其有效性，并且长期使用的安全性尚不明确。
没有足够证据证实常规摄入微量营养素如铬、镁、维生素D等可改善糖尿病患者的血糖控制。
没有足够证据支持肉桂或其他草本补充剂用于糖尿病的治疗。