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• 胆囊结石并发胆管结石怎么治疗

  胆囊结石并发胆管结石，是临床上比较常见的一种情况，对于这种情况要取出胆管结石、切除胆囊。具体的治疗方式，首选的是同期手术，这样的一种方式，这样的一种方式的好处就是我们患者只需要一次麻醉，就可以解决两个问题。同时我们做微创手术，切除胆囊的同时切开胆管取石，不会影响远端胆管括约肌的功能，这样术后复发胆管结石的几率会很小。还有少数情况，患者比较高龄，全身情况比较差，我们可能会推荐先做ERCP取石，取石以后我们在腹腔镜切除胆囊的这样一种方式。这种治疗的好处就是，手术的创伤相对比较小，但是胆管的Oddis括约肌的功能被破坏，术后远期容易反复复发胆管结石。所以针对胆囊和胆管，同时存在结石的情况，我们需要根据患者的一个全身情况，以及我们所处医院的一个整体的技术水平，来进行综合判断。总体来讲，推荐大家做同期的胆囊切除和胆管取石的手术。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 3976次

• 胆囊结石与胆管结石区别

  区别其实，从几个方面还是挺多的。首先部位不同，胆囊结石它是在胆囊里，胆管结石在胆管里。第二个就是两个的成因不太一样，胆囊结石大部分还是和胆固醇的过饱和有关系，而胆管结石往往是和这种胆道的感染有关。另外就是成分也不一样，胆囊结，绝大部分是胆固醇结石为主，而胆管结石，绝大部分是以胆色素结石为主。另外就是，两个造成的后果也不一样，胆囊结石可能临床上最常见的，就是造成急性胆囊炎、胆绞痛，它对病人生命的威胁相对比较小，而这个胆管结石，相对危害会更大一些，它一旦阻塞胆管，会引起这种急性胆管炎，而严重的急性胆管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是胆管结石，还有可能会阻塞胰管，造成这种急性胰腺炎。所以从危险性上来讲，胆管结石会比胆囊结石，更严重一些。另外就是治疗方式也不一样，胆囊结石治疗相对比较简单，微创把胆囊切了就可以了，而胆管结石呢，我们除了做手术，我们除了切胆囊以外，我们往往需要把胆管切开，把结石取出来才行。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 15820次

• 胆管胆囊结石怎么治疗
  胆管胆囊结石统称胆石症，包括肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石。对于胆囊结石，如果患者没有任何临床症状，一般不需要治疗。如果患者产生了腹痛，腹胀等症状，可以尝试消炎利胆治疗，比如口服消炎利胆片等等。如果反复发作腹痛，腹胀等临床症状，建议手术，一般选择腹腔镜下胆囊切除术治疗。对于肝外胆管结石，一般采取胆管切开取石术治疗。对于肝内胆管结石，治疗的方法有很多，常用的是肝部分切除术治疗，或者采取胆管高位切开取石、胆肠吻合术进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-03-08 2341次

• 胆管结石与胆囊结石
  临床上胆结石可分为胆管结石与胆囊结石两大类，其中以胆囊结石最为多见，部分胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时如b超、ct等影像学检查发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆道感染，或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，可表现为程度不等的右上腹阵发性胀痛、隐痛、不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期可出现区域性右上腹剧烈绞痛样，这就是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵涉痛，右上腹明显的压痛感，墨菲氏征阳性，还可伴有不同程度的发热、畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状和出现并发症的胆囊结石，一般采取手术切除胆囊治疗为主，而无症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗，但是要定期观察。胆管结石患者往往病情比较严重容易继发感染，患者可出现持续性右上腹、上腹部剧烈绞痛样，还伴有高热、寒颤、肝功能损害、梗阻性黄疸的症状，严重者可出现感染性休克、神经系统症状，要及时予以手术治疗，解除胆管结石的梗阻。
  语音时长 1:43”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-20 4151次

• 胆囊结石并发胆管结石怎么治疗
  病情分析：患有胆囊结石并发胆管结石的病人可以通过到当地正规三甲医院做腹腔镜下胆囊的切除手术来进行治疗，然后一定要配合吃一些消炎利肝的药物来促进病情的恢复，防止肝功能出现损伤。意见建议：建议病人在手术后要吃一些清淡易消化的流食或者半流食，面条，小米粥，大米粥，米汤就是非常不错的。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-09 901次

• 胆管胆囊结石怎么治疗
  病情分析：通常情况下患有胆管胆囊结石的病人最好是及时的通过外科手术的方式来进行治疗，微创手术效果就非常不错。而且术后恢复的非常快，不会出现复发的现象。意见建议：建议病人在手术治疗的同时要配合服用一些消炎利胆护肝的药物来促进病情的恢复。然后应该多坚持做一些体育锻炼。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-12 901次

• 胆囊结石怎么治疗
  胆囊结石可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、药物治疗：胆囊结石是指发生在胆囊的结石疾病，是一种比较常见的疾病，可能是不良饮食习惯导致，也有可能是患有肝硬化、糖尿病等疾病引起，患病以后可能会导致患者出现消化不良、胆绞痛等症状，如果患者患病时间较短，结石的体积不是很大，可以通过保守治疗的方式缓
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 332次

• 儿童胆囊结石怎么治疗
  儿童胆囊结石一般可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。建议患者及时到正规医院，在专业医生的指导下进行治疗，避免对身体造成伤害。1、药物治疗：当出现儿童胆囊结石时，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，如胆宁片、消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等。但需要注意的是，对药物成分过敏的患者禁止使用。在日常生活中
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 210次