胆囊结石并发胆管结石怎么治疗

医生主讲实录

胆囊结石并发胆管结石,是临床上比较常见的一种情况,对于这种情况要取出胆管结石、切除胆囊。具体的治疗方式,首选的是同期手术,这样的一种方式,这样的一种方式的好处就是我们患者只需要一次麻醉,就可以解决两个问题。同时我们做微创手术,切除胆囊的同时切开胆管取石,不会影响远端胆管括约肌的功能,这样术后复发胆管结石的几率会很小。

还有少数情况,患者比较高龄,全身情况比较差,我们可能会推荐先做ERCP取石,取石以后我们在腹腔镜切除胆囊的这样一种方式。这种治疗的好处就是,手术的创伤相对比较小,但是胆管的Oddis括约肌的功能被破坏,术后远期容易反复复发胆管结石。所以针对胆囊和胆管,同时存在结石的情况,我们需要根据患者的一个全身情况,以及我们所处医院的一个整体的技术水平,来进行综合判断。总体来讲,推荐大家做同期的胆囊切除和胆管取石的手术。

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