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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6372次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14098次

• 银环蛇咬伤伤口特点
  被毒蛇咬伤之后，可以在皮肤上看到两个并排的小齿印，咬痕，局部皮肤可能会有红肿，因为毒液的反应，部分组织还可能会坏死发黑。银环蛇也是一种毒蛇，所有毒蛇咬伤的伤口并没有彼此的差异，都是类似的。被毒蛇咬伤之后，应该尽快地的用布条包扎近心端，以减少毒液吸收入血，回流至心脏，再挤压伤口，将未吸收的毒汁排出体外，必要时切开扩大伤口将毒液挤出。如果患者神智清晰，应该尽快地转运到就近的医院，注射抗毒血清，然后收入院严密观察患者的各系统功能，包括周围循环，呼吸，肾脏等等功能。
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  吴乾龙 主治医师河源市人民医院

  2020-09-18 5453次

• 蝮蛇咬伤呼吸衰竭怎么治疗
  蝮蛇咬伤人体后，主要通过神经毒素和血液中的循环毒素，影响机体的功能。对于呼吸的影响，其主要影响为，神经毒素可阻断神经肌肉接头传递，从而引起横纹肌瘫痪，所导致的外周性呼吸麻痹。进而引起肺有效通气量不足，伴有血氧饱和度的下降，二氧化碳潴留，从而发生II型呼吸衰竭。此时对于呼吸衰竭的治疗，应避免高流量吸氧，以免发生二氧化碳持续性增高。此外，在蝮蛇治疗的早期，避免应用呼吸兴奋剂，而是要根据临床症状，考虑应用建立人工气道，接呼吸机辅助呼吸，甚至气管切开治疗。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-23 1539次

• 银环蛇咬伤后什么症状
  银环蛇的毒是神经毒，咬伤后局部疼痛不明显，几个小时候后会出现嗜睡、运动神经失调、眼睑下垂、瞳孔散大、局部无力、呼吸困难、呼吸衰竭的现象。建议首先应该压迫近心端的血管，尽量不要运动加速血液的流动，防止毒液扩散，并在24小时内打抗毒血清。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-26 12406次

• 被蛇咬伤了怎么判断是不是毒蛇咬伤
  病情分析：毒蛇咬伤的伤痕有1~4个不等的毒牙印，呈单个针眼大小的小孔。毒蛇咬伤后的伤口，肿胀会迅速蔓延，4个小时以后总胀会极其明显，并且有麻木感，还会出现全身中毒症状。无毒蛇咬伤的伤口只有两排锯齿状的牙印，而且伤口数小时内不会肿胀明显，皮肤颜色也基本无明显变化，不会引起全身中毒症。意见建议：发生毒蛇咬伤，要早期、足量的给予抗蛇毒血清治疗。同时要对伤口进行清创和注射破伤风疫苗，使用抗生素抗感染。对于大量出血、凝血功能障碍的伤者，在中和毒素后可根据需要输注血制品。如出现呼吸困难，可行气管插管、呼吸机辅助呼吸。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-21 2907次

• 休克导致呼吸衰竭原因
  导致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞。患者由于肺动脉血管内血栓形成，肺动脉压力升高，从而使肺泡吸收的氧气无法运送到全身各处，导致全身缺氧，这种情况可引起严重的低氧血症，从而产生呼吸衰竭。另外，严重的感染也会导致休克，属于分布性休克，是由于感染是机体产生大量的炎性介质，这些介质可刺激血管舒张
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 240次

• 蛇咬伤引起低钾血症吗
  蛇虫咬伤一般不会引起低钾血症，需要患者加强伤口护理。在日常生活中，如果患者不小心被蛇虫咬伤，可能会出现局部红肿、伤口渗血、疼痛等症状，同时还可能会伴有不同程度的瘙痒感，如果患者没有加强对伤口的护理，导致伤口部位接触了水或污染物，还可能会引起感染、组织坏死、发烧等不良反应，虽然蛇虫咬伤患者会出现很多的
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 98次