蝮蛇咬伤呼吸衰竭怎么治疗

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医生主讲实录

蝮蛇咬伤人体后,主要通过神经毒素和血液中的循环毒素,影响机体的功能。对于呼吸的影响,其主要影响为,神经毒素可阻断神经肌肉接头传递,从而引起横纹肌瘫痪,所导致的外周性呼吸麻痹。进而引起肺有效通气量不足,伴有血氧饱和度的下降,二氧化碳潴留,从而发生II型呼吸衰竭。

此时对于呼吸衰竭的治疗,应避免高流量吸氧,以免发生二氧化碳持续性增高。此外,在蝮蛇治疗的早期,避免应用呼吸兴奋剂,而是要根据临床症状,考虑应用建立人工气道,接呼吸机辅助呼吸,甚至气管切开治疗。

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