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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 18799次

• 轻微肝硬化怎么办

  肝硬化它是一种或者是多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。轻微的肝硬化应该是指代偿期，治疗上主要是延缓肝功能的失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以它主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗，还有一些对症治疗，比如说纠正消化不良还有保护肝细胞功能等等，一般无需过多治疗。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要随访，即使是早期的一定要随访。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 5449次

• 肝硬化吐血了怎么办
  肝硬化的吐血一般都是由于食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化一个比较凶险的并发症，如果不及时抢救，可出现危及生命的危险。首先要建立血流动力学的监护，也就说监测血压、心率，扩充血容量，输血以及补液，同时要降低门脉压，可以采用静脉泵入生长抑素、奥曲肽等。同时可以采用止血抑酸，比如说像凝血酶进行止血，奥美拉唑、泮托拉唑进行抑制酸。也可以选用胃镜治疗，比如说像胃镜套扎、硬化以及组织胶这一类的治疗，也可以选择像静脉栓塞，还有外科手术进行止血的治疗。
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  陈晨 主治医师天津医科大学总医院

  2018-10-16 10677次

• 肝硬化积水了怎么办
  肝硬化引起积水，多见于腹腔积液，当然部分患者也可能会出现胸腔积液的情况，首先我们就是要针对病因进行治疗，如果是乙肝肝硬化，就需要抗乙肝病毒，同时给予护肝。关于腹腔积液或者胸腔积液，首先需要采用腹穿或者胸穿来抽取积液，如果同时合并细菌感染，我们需要使用抗生素，部分患者可以利用利尿剂减少腹水或者胸水，如果是漏出液，还要补充白蛋白或者血浆等，以减少腹水的形成。还要给予适当的饮食调节，以高蛋白饮食或者是优质蛋白饮食为主，如果肝硬化同时有肝性脑病的话，蛋白的摄入就一定要严格的限制，以免加重肝性脑病的表现。
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  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-07-02 5839次

• 肝硬化吐血了怎么办
  肝硬化患者的呕血多为食管胃底静脉曲张破裂出血引起的，门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因，诱因多见于粗糙的食物，胃酸侵蚀，腹内高压和剧烈咳嗽，临床表现为呕血，柏油样便，合并出血性休克，临床上多通过药物保守治疗或内镜下止血治疗。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1602次

• 肝硬化能停药吗
  病情分析：肝硬化一般是不能停药的。肝硬化的治疗一般是综合性的治疗，如果肝硬化来自于乙肝或者丙肝病毒的感染，需要及时的进行抗病毒治疗。乙肝抗病毒选择核苷类药物，一般需要长期服药治疗，不可自行停药。丙肝抗病毒药物疗程有限，可以停药。一部分的肝硬化患者还需要使用抗肝纤维化、保肝护肝等综合性的治疗。由于肝硬化的恢复速度比较慢，大多数需要长期的服药，一定不要自行的停药，应该在医生的指导下合理的调整治疗的方案。意见建议：肝硬化的危害比较严重，除了按时的服药治疗以外还要注意良好的生活饮食习惯，不要熬夜劳累，不要从事重体力劳动，科学合理的膳食，适当的补充优质蛋白等营养成分。定期的复查，了解疾病的转归，及时的调整治疗方案，更好的控制疾病。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 802次

• 肝硬化吐血了怎么办
  肝硬化的吐血一般都是由于食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化一个比较凶险的并发症，如果不及时抢救，可出现危及生命的危险。首先要建立血流动力学的监护，也就说监测血压、心率，扩充血容量，输血以及补液，同时要降低门脉压，可以采用静脉泵入生长抑素、奥曲肽等。同时可以采用止血抑酸，比如说像凝血酶进行止血，奥美拉
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-27 131次

• 肝硬化40年了怎么办
  肝硬化40年的患者一般可以在医生的诊治下使用抗病毒、抗肝纤维化等药物进行治疗。1、抗病毒药物：根据肝硬化形成因素的不同，肝硬化可分为乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、中毒性肝硬化、代谢性肝硬化等。一般认为，只有病毒感染引起的肝硬化需要抗病毒治疗。若是乙肝肝硬化，乙肝病毒DNA呈阳性，需要抗病毒药物来控制体内的
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-18 2289次