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• 肝内胆管结石40年了怎么办

  实际上来讲40年的肝内胆管结石，如果没有出现任何不适的症状，结石也没有明显的增大，完全可以不用处理，定期的复查就可以。如果结石在这40年是缓慢增大的，或者结石了引起症状，如右上腹疼或者结石引起梗阻、结石远端的胆管扩张，需要去专科医院，通过手术治疗。如果结石造成的胆道的梗阻，或者胆道的炎症，需要手术治疗。如果出现结石坎顿的症状，如腹痛、发烧、黄疸，大便颜色变浅等，需要立刻就医或者复诊。平时需要保持心情舒畅，劳逸结合、工作别太累，合理的安排作息时间，避免精神高度紧张。饮食结构方面是吃一些蔬菜、水果等高纤维素食物，促进消化、补充维生素，减少刺激性的食物，保证足够的休息，一般的健康生活方式即可，不用过度的担心。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-06 4496次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 18892次

• 肝硬化失代偿期40年
  一般在治疗方面与以下几种情况有直接的关系：第一，在病因方面的治疗，一般要根据早期肝硬化的特殊病因积极的采取治疗，对于有病毒性肝炎患者来说，早期采用抗病毒的药物治疗可以使肝功能改善，缩小酒精性肝病以及药物性肝病，应该终止研究或者是停止中毒性的药物。第二，可以通过改善肝功能和抗肝纤维化调理，转氨酶胆红素异常多提示着肝细胞有损伤，应该按照肝炎的治疗原则给予治疗。第三，积极防治并发症，肝硬化失代偿期并发症比较多，可导致严重的后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等情况，根据病人的具体情况采取有效的治疗方法。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 54087次

• 肝内胆管结石40年了怎么办
  肝内胆管结石40年了应该进行手术治疗。肝内胆管结石属于临床上常见的疾病，肝内胆管结石一旦发生，如果没有进行手术治疗的话有可能会引发患者出现胆系的感染，而且有的患者甚至还会出现癌变，所以说手术治疗是患者很好的选择。在临床上，随着微创技术的进步与发展，患者可以进行微创手术治疗，手术的目的是取出结石，恢复胆道通畅引流，在围手术期，需要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，手术之后要保护好患者的手术切口，防止出现感染。建议患者在手术之后进行定期的随访复查，动态的监测病情变化才好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-07-20 692次

• 肝硬化失代偿期40年
  肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现。 肝功能减退表现为： 1、消化吸收不良。 2、营养不良。 3、黄疸。 4、出血和贫血。 5、内分泌失调。 6、不规则低热。 7、低蛋白血症。 门静脉高压表现为： 1、腹水。 2、门腔侧支循环开放。应避免食用坚硬食物，避免食管胃底静脉曲张破裂出血，必要时及时就医。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-12 11401次

• 肝硬化吐血了怎么办
  肝硬化患者的呕血多为食管胃底静脉曲张破裂出血引起的，门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因，诱因多见于粗糙的食物，胃酸侵蚀，腹内高压和剧烈咳嗽，临床表现为呕血，柏油样便，合并出血性休克，临床上多通过药物保守治疗或内镜下止血治疗。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1602次

• 肝硬化吐血了怎么办
  肝硬化的吐血一般都是由于食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化一个比较凶险的并发症，如果不及时抢救，可出现危及生命的危险。首先要建立血流动力学的监护，也就说监测血压、心率，扩充血容量，输血以及补液，同时要降低门脉压，可以采用静脉泵入生长抑素、奥曲肽等。同时可以采用止血抑酸，比如说像凝血酶进行止血，奥美拉
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-27 131次

• 肝硬化病人呕血了该怎么办
  如果您是肝硬化病人，出现呕血，考虑可能是因为食管胃的静脉曲张引起的血管破裂，而出现的出血的症状，这个时候一定要赶紧去医院进行治疗。因为本身肝硬化凝血机制就有异常，所以我们的血凝不如别人那么好，有可能会出现出血量过多，甚至会有生命的风险，所以我们要尽快到医院去进行正规的治疗。要止血，抑制我们的胃酸分泌
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 175次