脑梗死的鉴别诊断

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医生主讲实录

第1个鉴别诊断是脑出血,脑出血在临床表现上和脑梗死非常相似,有些老年患者也没有头痛的临床表现,非常容易和脑梗死混淆。但是脑出血的患者血压通常是明显升高的,患者可能很快出现意识障碍,颅脑CT检查是可以进行明确的。

第2种鉴别要注意颅内占位,有些颅内肿瘤的患者也会出现卒中样发作,一般会出现一侧肢体的瘫痪、语言障碍,可以进行颅脑核磁共振检查鉴别的。

第3种鉴别诊断要注意帕金森病,有些帕金森病的患者出现一侧肢体活动不灵活,也容易误认为是脑梗死,但是帕金森病一般是慢性起病逐渐进展的。

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