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• 脑梗死后遗症鉴别诊断

  脑梗死后遗症一般是指经过治疗之后，仍然存在的遗留下来的一些症状。一般通过积极的治疗之后三个月的恢复期，然后仍然患者存在一些肢体功能的障碍，言语的障碍，有些病人会表现为一侧肢体的麻木、无力，不能行走。最严重的后遗症，那就是患者成为植物人的状态，也是后遗症的状态。还有一些病人表现为头晕、头痛、言语不利、口齿不清，有些人表现为强哭强笑，大小便功能的障碍，都是后遗症的表现。这种后遗症我们一定要进行一些积极的功能锻炼和康复锻炼，包括中医的针灸、肢体的被动锻炼和主动锻炼，然后避免后遗症的长期的残留。因此我们对于后遗症应该正确的认识，加强康复，促进肢体功能恢复。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-22 4023次

• 如何诊断脑梗死

  脑梗死的诊断还是相对比较复杂，大致可以从三个方面入手。第一就是患者的表现，患者的表现可能包括运动障碍方面的，还有感觉障碍方面。可以表现为手脚无力、口角歪斜、言语障碍。第二就是医生对患者的体格检查，主要包括了运动、感觉还有其他方面，运动方面的话主要检查患者的头面部，和肢体功能的肌力，主要是检查患者的感觉障碍成分，还有语言。第三很重要的就是做一些神经影像学的检查。主要是通过CT或者磁共振来对脑梗死的部位、病因跟发病机制，进行一个定位跟定性的诊断。脑梗死一般都是起病比较急的，它一般在几分钟或者几个小时里面，就会达到神经功能的缺损的高峰。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 3003次

• 脑梗死鉴别诊断
  脑梗死中大脑中动脉闭塞综合征最为常见，主要表现为主干闭塞，出现对侧中枢性面部舌瘫和偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，可以伴有不同程度的意识障碍。若优势半球受累，还可出现失语，非优势半球受累则会出现体相障碍。在皮质支的闭塞，上分支闭塞可以出现病灶对瘫，对侧偏瘫和感觉缺失。深穿支的闭塞在对侧中枢性上下肢等均会出现偏瘫，可伴有面舌瘫，对侧偏身感觉障碍，有时可伴有对侧同向性偏瘫，优势半球的病变则会出现皮质下的失语。大脑前动脉闭塞综合征：主干闭塞，会出现前交通动脉以后闭塞时的额叶内侧出血，会出现对侧下肢运动以及感觉障碍，因为旁中央小叶的受累，小便会出现不易控制，对侧出现摸索以及吸吮反射等额叶释放症状。皮质支闭塞会出现对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪，可伴有感觉障碍等。
  语音时长 1:30”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-08 9168次

• 脑梗死如何鉴别诊断
  对于脑梗死的鉴别诊断主要就是于以下三种疾病鉴别：第一脑栓塞，大部分都是因为左房内血栓形成、血栓脱落导致的，这种情况在数秒钟或者数分钟内症状就会达到高峰，一般有心脏病史，特别是有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动，另外有细菌性心内膜炎、心肌梗死这种情况。第二个就是脑出血，脑出血发病更急，会在数分钟或者数小时内就会出现神经系统的定位症状，常有明显的头痛、呕吐，颅压增高的重症症状。另外如果出现大面积的这种脑梗死也会引发脑出血，一般通过颅脑核磁就能够进行鉴别。第三个就是颅内占位性疾病，主要就是颅内的肿瘤以及脑脓肿，这种情况往往起病比较慢。另外患者在症状表现上大部分都是出现偏瘫的症状，通过颅脑核磁就能够进行鉴别。
  语音时长 1:20”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-24 5384次

• 脑梗死的鉴别诊断
  病情分析：脑梗死一般可以通过血液化验、心电图检查、神经系统检查、颅脑CT检查、颅脑磁共振成像等方法鉴别诊断，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等，对于梗死面积较大的患者，也可以在医生操作下通过开颅减压术、部分脑组织切除术、颈动脉内膜切除术等手术方法治疗，积极有效的治疗可以控制病情，改善患者的不适症状。在恢复期间可以遵医嘱应用葛芪通脉颗粒，组方中的葛根可以扩张血管，增强脑血流，改善脑循环，黄芪、当归、赤芍可以改善血行，红花一般对中枢神经系统有镇静以及抗惊厥的作用，众药配伍，可以起到其活血、通脉、益气的功效，还能促使患者身体机能恢复，改善患者出现的半身不遂、口角歪斜等症状。意见建议：在恢复期间可以选择患者喜爱的营养丰富且容易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸鸡等，还要注意作息规律，避免熬夜，以免影响病情的恢复。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2023-09-07 401次

• 脑梗死脑栓塞怎么鉴别诊断
  病情分析：脑梗死包括脑血栓形成还有脑栓塞，大多数情况是因为心源性的栓子脱落，形成缺血性的脑梗死；而脑血栓形成主要是在大脑动脉粥样硬化的基础上，血管管腔狭窄闭塞而引起的。意见建议：脑梗死的患者要及早的进行治疗，改善血液循环，促进患者神经功能的恢复，平时要做好脑血管病的二级预防的用药，如果是脑栓塞的患者，平时二级预防用药需要使用抗凝的药物。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2021-05-13 1401次

• 脑梗死的鉴别诊断
  脑梗死的鉴别诊断包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。因为脑梗死的病灶位置以及大小不同，所以脑梗死患者出现的症状也比较多，需要与多种疾病进行鉴别诊断。脑梗死患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，发生脑梗死后可以遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次

• 脑梗死的诊断及治疗
  脑梗死的诊断主要是通过医师的详细问诊，如果通过问诊以后了解到患者的基本的发病规律，怀疑是脑梗死的话，这就要进行详细的体格检查，比如会检查患者的肌力情况，以及深浅感觉情况，有些还要让患者做一下小脑的共济失调检查，以及患者的饮水试验，这是为了了解患者的神经功能情况，是否出现受损。另外，还要进行头颅CT，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 129次