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• 做支架或搭桥手术能彻底治疗冠心病吗

  支架以及搭桥手术并不能彻底治疗冠心病。冠心病由动脉硬化逐渐发展而来，如果到了做支架或搭桥的程度，说明冠脉狭窄非常严重。供应心脏的血管就像一棵大树，有主干有分枝，很多情况下冠心病患者血管狭窄不止一处，冠脉支架只是解决冠脉血管局部狭窄的问题，动脉粥样硬化依然存在，斑块也并没有消除。冠脉搭桥手术同样不能完全解决冠心病的问题。首先冠脉搭桥本身就是一个有创的治疗手段，而且患者本身其他的冠脉狭窄和粥样硬化斑块仍然是存在的，没法从根本上来解决问题。支架术后要重视血管的维护，坚持规范合理药物和健康的生活方式，一般支架术后治疗药物主要有抗血小板药物和他汀类药物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀终身服用。如果患者合并高血压、心肌梗死等其他临床状况，还要选用倍他乐克、普利/沙坦等相应药物。中成药麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循环，增加血流灌注，抑制动脉壁炎症反应，稳定易损斑块，改善支架植入患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 8462次

• 冠心病做完支架或搭桥手术一定要服哪些药物

  冠心病放完支架以后，首先一定要强调抗血小板的治疗。抗血小板治疗的目的是防止血栓形成，尤其在放完支架以后，在放支架的局部的位置。金属的支架是在血管壁里面，容易导致支架内血栓形成，为了防范支架内血栓形成。我们一定要吃抗血小板的药物，而且要强烈的抗血小板治疗。这种强烈的抗血小板治疗，就要求我们吃两种抗血小板药物，目前我们用的最多的，是阿司匹林和氯吡格雷。这两种抗血小板药物要吃一年，一年以后，然后再减一种，然后剩下的一种抗血小板药物，要终生维持。主要是保护支架，防止支架内血栓形成的，所以需要最少两种抗血小板药物，吃一年，然后一年以后停一种。另外的一个非常重要的药物，就是他汀类的药物。我们知道得冠心病的，最主要的原因，就是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化最主要的原因，是局部在血管壁里面形成了斑块，就是胆固醇沉积在血管壁里面形成斑块，导致的血管的狭窄。而他汀类药物，它最主要的目的，就是降低胆固醇，降低血脂的水平，从而可以治疗冠心病，缓解斑块进展的目的。所以现在他汀类药物，仍然是治疗冠心病的基础用药，非常重要的药物。不管你是否放了支架，还是搭桥，除了这两个药物以外，有一些冠心病的相关的疾病，也需要积极地控制，比如他有高血压。高血压，一定要控制好，比如他有糖尿病。糖尿病的药物要长期吃，要监测血压、血糖、血脂的水平，来达到综合的控制，争取把所有的危险因素都控制好。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 6533次

• 冠心病做 支架或搭桥那个好
  首先现在随着支架的普及，很多患者都会选择做支架，为什么呢？做支架是微创时间短，手术创口小，恢复也很快，但是不是每个患者都适合做支架。做支架一般适合于单支血管病或者两支血管病变，但是单支血管病变建议还是要做搭桥，如果单支血管的病变，心脏内塞入的支架太多，也可以也会导致支架内再狭窄。还有就是有些费用也比较贵，如果支架植入太多，单支血管全部像轨道一样的铺入支架，影响血管的收缩，患者有些做了之后效果也不是很好，有时也会引起胸闷、胸痛的症状，所以说对于单支血管病变的患者建议还是做搭桥。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-07 1461次

• 做支架或搭桥手术能彻底治疗冠心病吗
  首先说就算是做支架以及搭桥手术，也不能彻底治疗冠心病。本身冠心病的发展就有一定的时间，一般都是动脉硬化逐渐发展而来。如果到了做支架搭桥的程度，那么多说明冠状动脉血管狭窄非常的严重。其实做冠状动脉支架只是解决冠状动脉血管局部狭窄的问题，如果有其他部位的狭窄，如果是轻度狭窄，那么一般也不会做支架，所以做支架是肯定不会彻底解决冠心病的问题。但是能够对于最重的血管狭窄能够解除恢复血流，能够减少心肌梗死的发生。另外冠状动脉搭桥手术也不是说就能够完全的解决。首先冠状动脉搭桥本身就是一个有创的检查，而且患者本身的冠心病仍然是存在的，只是给末端的血流起到一个很好的供应，这种情况能够预防急性心肌梗死的发生，但是也没法从根本上来解决问题。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 2665次

• 冠心病做完搭桥或支架后有哪些注意事项
  病情分析：冠心病的患者在做完搭桥手术或者是支架手术以后，一定要按时的服用药物，而且还要严密的观察患者的生命体征。注意避免一些不良的因素，如熬夜劳累。而且要定期的到医院进行体检。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，要避免吃刺激性的食物以及油腻的食物，患者一定要戒烟戒酒，还要保证充足的睡眠。而且还要注意心态的平和，避免焦虑和紧张。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-30 801次

• 冠心病需要支架搭桥吗
  病情分析：严重的冠心病患者，需要进行支架或搭桥治疗。一般，冠状动脉狭窄超过50%，即可诊断为冠心病。冠状动脉狭窄超过75%，一般就需要进行支架治疗，将狭窄的冠状动脉打开。意见建议：冠状动脉血管一般分为三支。如果三支血管同时出现狭窄，一般不建议支架治疗，而建议手术搭桥治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-14 1203次

• 冠心病搭桥或支架手术后如何护理
  冠心病是由于冠状动脉粥样硬化产生堵塞或变窄，导致心脏供血不足引起的胸闷气短、心绞痛等症状，在做完搭桥手术或者支架手术之后，护理上需要注意，合理的休息，密切的观察血压情况和胸疼等症状，另外加强药物护理方面的工作，对于预防冠心病再次发作具有重要意义。一般，患者在接受冠脉搭桥手术后，需要适当应用扩血管药物
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1715次

• 冠心病支架手术如何
  冠心病支架手术又称为冠状动脉支架植入术，也就是将球囊导管通过血管穿刺植入到狭窄的冠状动脉上，在体外将球囊加压膨胀撑开加压的血管壁，使病变的血管恢复通畅，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。这个手术一般是采用局部麻醉，一般不做睡眠的麻醉或者是全麻，基础麻醉等等这些情况，因为手术的过程当中有一部分时间是需要病
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 136次