做支架或搭桥手术能彻底治疗冠心病吗

医生主讲实录

支架以及搭桥手术并不能彻底治疗冠心病。冠心病由动脉硬化逐渐发展而来,如果到了做支架或搭桥的程度,说明冠脉狭窄非常严重。供应心脏的血管就像一棵大树,有主干有分枝,很多情况下冠心病患者血管狭窄不止一处,冠脉支架只是解决冠脉血管局部狭窄的问题,动脉粥样硬化依然存在,斑块也并没有消除。冠脉搭桥手术同样不能完全解决冠心病的问题。首先冠脉搭桥本身就是一个有创的治疗手段,而且患者本身其他的冠脉狭窄和粥样硬化斑块仍然是存在的,没法从根本上来解决问题。

支架术后要重视血管的维护,坚持规范合理药物和健康的生活方式,一般支架术后治疗药物主要有抗血小板药物和他汀类药物,阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年,他汀终身服用。如果患者合并高血压、心肌梗死等其他临床状况,还要选用倍他乐克、普利/沙坦等相应药物。中成药麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循环,增加血流灌注,抑制动脉壁炎症反应,稳定易损斑块,改善支架植入患者的预后。

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