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• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分？

  腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病，诊断从临床症状上看，腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出，压迫或者引起神经的炎性反应为主，那么它可以表现出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤，或者是腰椎的不正确使用，导致腰椎的两块椎体之间发生了错动，那么它错动以后在腰椎的后方，和前方相应的一些部位的软组织，和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面，有一部分也会有一些伴有神经的放射痛，这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛，腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛，这是它的临床上最大的区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 12784次

• 腰椎间盘突出怎么办

  腰间盘突出，首先我们看他的症状程度和发病的时间，如果这个症状比较轻，对日常生活影响不大，然后他在三个月以内，基本呈一个缓解的趋势，这种一般保守治疗，第一吃消炎镇痛药和营养神经药；第二避免弯腰、扭腰、负重。如果症状和时间上一个台阶，比如说疼的已经夜不能寐了，又超过三个月没有明显的缓解，这个时候我们需要做一个腰椎的核磁平扫，看椎间盘突出压迫神经，是不是很严重，如果很严重往往需要，做微创手术，就是我们现在称之为椎间孔镜的手术。它是一个局麻手术，住院一天，一个大概笔这么粗的镜子，进到突出的位置把突出给消除掉，治疗是非常立竿见影的，当你症状重时间长的时候，就可以考虑做手术。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 111962次

• 腰椎间盘突出腰椎滑脱怎么办
  对于腰椎间盘突出腰椎滑脱的患者，治疗的办法主要还是根据病人椎间盘突出以及腰椎滑脱的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完全可以。如果病人腰椎间盘突出非常大，并且腰椎滑脱非常厉害，对脊髓神经或者是马尾神经出现明显的受压，对于这样的病人还是需要积极的进行手术治疗，通常需要进行开窗手术治疗，对突出的椎间盘进行摘除，对腰椎滑脱进行切开复位内固定，必要时还需要进行椎管减压，再就是椎间植骨融合内固定手术治疗就完全可以。术后需要严格的进行睡硬板床，需要活动下肢关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩，积极的进行换药消毒，防止感染，应用抗凝药物预防血栓。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-18 2394次

• 腰椎间盘滑脱怎么诊断
  首先看患者的临床表现，有无腰痛，间歇性跛行，根性疼痛等症状，同时通过X线片确诊，对此类病人应拍摄站立位的腰椎正位，侧位，前屈-后伸侧位。正位片可以观察腰椎有无侧凸和脊柱两侧的退变情况，侧位片即可发现脊柱滑脱。如果退行性腰椎滑脱一般不超过二度，且以L4椎体滑脱最为常见，为其他腰椎滑脱发病率的6-10倍。主要原因是L4/5节段位于腰骶交界处应力比较集中。另外，L4/5的关节突关节的方向接近矢状面，对抗水平，剪力的能力差。
  语音时长 01:16”
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-20 1344次

• 腰椎间盘滑脱怎么办
  病情分析：腰椎间盘滑脱症状较轻的，可以进行保守治疗，注意卧床休息，口服非甾体抗炎药物、脱水消肿药物、营养神经药物进行对症治疗。神经症状比较明显的，应考虑进行手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出应注意休息，避免久站，久坐，避免弯腰负重，急性期可短时间佩戴腰围保护腰部，症状缓解后应适当进行腰背部的肌肉锻炼，增强腰背肌肉力量能够稳定腰椎，预防和治疗腰椎间盘滑脱。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-11-15 601次

• 腰椎间盘突出腰椎滑脱怎么办
  病情分析：对于腰椎间盘突出同时伴有腰椎滑脱，如果患者没有明显的临床症状，可以继续保守治疗，但是如果临床症状比较严重，常常需要进行手术治疗，并且需要进行开放手术。意见建议：手术之后需要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止出现化脓性感染性疾病，同时还要积极的使用一些消炎镇痛以及营养神经的药物进行治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-11 801次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 172次

• 腰椎间盘滑脱的危害
  在病人出现腰椎间盘滑脱以后，主要的危害是引发腰椎管内脊髓或者是神经根持续性的压迫情况。而这种情况就会导致病人出现明显的持续性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的症状，时间长了以后容易引发腰椎管内脊髓或者是神经根变性，从而就会引发腿部明显的无力甚至瘫痪的情况。所以，在病人出现腰椎间盘滑脱以后一定要及时
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 319次