问腰椎间盘突出腰椎滑脱怎么办

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• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分？

  腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病，诊断从临床症状上看，腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出，压迫或者引起神经的炎性反应为主，那么它可以表现出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤，或者是腰椎的不正确使用，导致腰椎的两块椎体之间发生了错动，那么它错动以后在腰椎的后方，和前方相应的一些部位的软组织，和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面，有一部分也会有一些伴有神经的放射痛，这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛，腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛，这是它的临床上最大的区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 12624次

• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别

  答案是肯定的，这是两个不同的疾病。当然这两个疾病之间，可能也会相互并存，或相互转化。腰椎滑脱，主要是结构性的问题，主要是相邻两个椎体，由于各种各样的原因，造成椎体的移位或者滑移。在这过程中可能就会出现，伴有腰椎间盘的突出。这样患者，也会出现腰椎的疼痛，或者是神经的体征。而腰椎间盘突出，本身是由于腰椎的椎间盘，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎间盘，从原来的位置，主要是髓核突出以后压迫神经，主要是压迫，一般常见的神经根或者硬膜，所造成一些神经的症状。这时候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脱，但大部分腰椎间盘突出，是不伴有腰椎滑脱的。但是腰椎间盘突出以后，长时间的腰椎间盘突出，也可以造成腰椎两个椎体之间稳定性减弱，这样也会造成腰椎滑脱。但这种情况下，可能出现的相对比较少一些。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 5559次

• 腰椎间盘突出腰椎滑脱怎么办
  对于腰椎间盘突出腰椎滑脱的患者，治疗的办法主要还是根据病人椎间盘突出以及腰椎滑脱的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完全可以。如果病人腰椎间盘突出非常大，并且腰椎滑脱非常厉害，对脊髓神经或者是马尾神经出现明显的受压，对于这样的病人还是需要积极的进行手术治疗，通常需要进行开窗手术治疗，对突出的椎间盘进行摘除，对腰椎滑脱进行切开复位内固定，必要时还需要进行椎管减压，再就是椎间植骨融合内固定手术治疗就完全可以。术后需要严格的进行睡硬板床，需要活动下肢关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩，积极的进行换药消毒，防止感染，应用抗凝药物预防血栓。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-18 2326次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同时配合活血化瘀药物和神经营养药物治疗就可以。如果说腰椎滑脱是2度以上，这种情况就会导致椎管内的脊髓神经根明显的受压，很容易导致双下肢无力以及肌肉萎缩的情况，所以这种情况就需要行手术的治疗。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-02 1992次

• 腰椎间盘突出加滑脱怎么办
  病情分析：腰椎间盘突出，有可能是腰椎滑脱之后导致椎间盘的变性加重从而突出。意见建议：首先可以考虑保守治疗，可以利用物理治疗，外敷药膏，口服消炎止痛、营养神经的药物。结合中医的针灸疗法等保守治疗，看症状有没有好转，如果症状没有明显好转可以考虑手术治疗，一般都必须要给予手术切开复位摘除椎间盘，然后再用椎弓根钉内固定术。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-10-25 901次

• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分
  病情分析：按按老百姓常说的，腰椎滑脱，主要是指的人体临近椎体间前后移动了，你也可以理解为椎体间有半脱位状态了，而腰间盘突出指的是人体椎体间的间盘脱水变性后间盘突出纤维环压迫脊髓神经的疾病，部分人尤其是老年人，在片子上看俩种情况都会有的。意见建议：具体如何鉴别，建议病人最好是去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据病人自己实际症状，医生手法查体检查再结合片子综合一起全面评估一下就可以明确诊断了，这样就可以根据自己实际情况来决定下一步针对性治疗方案了。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-12-07 1502次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 172次

• 腰椎间盘突出与腰椎滑脱的区别
  腰椎间盘突出和腰椎滑脱有区别，腰椎滑脱就是腰椎上面的一节相对下面的一节往前跑了，那么使椎管里面的容积变小，从而使神经受到压迫而产生了一些临床的症状，称之为腰椎的滑脱。腰椎间盘突出主要就是由于腰椎间盘退行性的改变，那么再加上日常生活中长期的搬抬重物，长期的久坐，甚至是腰部受到了外伤，造成了纤维环破裂，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 233次