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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14310次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 4848次

• II型呼吸衰竭患者如何输氧
  二型呼吸衰竭是由于机体通气功能障碍，导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，治疗上：第一，应给予低浓度氧疗，因为低浓度氧疗，可促使患者呼吸中枢兴奋，导致呼吸肌肉增强，有利于排出二氧化碳。第二，大多数患者合并有细菌感染，需要给予抗菌药物治疗，包括青霉素类，比如阿莫西林，美洛西林，头孢菌素类，比如头孢克洛，头孢曲松，呼吸喹诺酮类，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。第三，综合全身治疗，包括补液，纠正酸碱平衡。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-21 1332次

• ii型呼吸衰竭的治疗
  呼吸衰竭治疗，主要有两点：一是疏通气道，二是氧疗。疏通气道是气流阻塞是呼吸衰竭的常见病因和诱因，也是呼吸衰竭常见的并发症之一。气流阻塞的治疗包括，预防口咽分泌物及胃内反流物吸入气道，清除气道内分泌物及异物。使用扩张支气管，减轻气道水肿和炎症，必要时建立人工气道。养疗是通过增加吸入氧浓度，提高动脉血氧分压，纠正缺氧，合理的养疗还能减轻呼吸功耗和降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心负荷，增加通气量和改善氧合功能。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 6372次

• II型呼吸衰竭患者如何输氧
  病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，尽量使用鼻导管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果经过这样的治疗之后二氧化碳仍进行性的增高，建议给予机械通气治疗。意见建议：II型呼吸衰竭的患者，一定要尽早到正规医院就诊，明确引起呼吸衰竭的原因，给予针对病因的治疗，比如说解痉、平喘、抗感染、化痰等治疗。治疗的过程中还要密切的监测血气分析以及病人的意识状态，如果二氧化碳进行性的增高或者是患者出现意识障碍，要尽早的给予机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-09-22 1404次

• ii型呼吸衰竭常见于哪种疾病
  病情分析：能引起二型呼衰常见的疾病有，第一就是脑出血，镇静药物等中毒引起的呼吸中枢抑制出现的呼衰。第二就是由于窒息引起的，例如呼吸道异物造成的堵塞。意见建议：治疗二型呼衰的患者的时候，首先就是要明确病因，解除病因。再就是要用呼吸机来进行治疗，将体内二氧化碳潴留减轻。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-22 1201次

• 如何判断i型和ii型呼吸衰竭
  抽动脉血通过化验血气分析来判断1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常或偏低，则属于1型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压小于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg，则属于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的临
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 1791次

• 二型呼吸衰竭
  在当今社会，因为呼吸衰竭而失去生命的人非常常见，在医学上，呼吸衰竭主要分为两型，一种是一型呼吸衰竭，另一种是二型呼吸衰竭，这两种呼吸衰竭的患者都有机体缺氧的表现，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，机体内的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不仅会出现缺氧的表现，其次还伴随机体内的二氧化碳潴留。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-11 10481次