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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14174次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 33834次

• II型呼吸衰竭如何医治
  II型呼吸衰竭，其治疗主要是通过提高肺泡通气量，改善二氧化碳潴留，并消除引起呼吸衰竭的诱因和原因，及时纠正呼吸衰竭引起的内环境紊乱和器官功能障碍。而其治疗应注意以下2个方面：一、提高氧分压。对于II型呼吸衰竭，应低流量吸氧，避免因高流量吸氧而发生肺性脑病。二、降低二氧化碳分压。提高肺泡通气是降低二氧化碳分压的关键，其常用措施有清除呼吸道内分泌物，并可以应用支气管扩张剂解除气道痉挛，抗炎以及加强营养支持。对于一些严重II型呼吸衰竭患者可以行机械通气，促进二氧化碳排出。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-19 1465次

• II型呼吸衰竭患者如何输氧
  二型呼吸衰竭是由于机体通气功能障碍，导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，治疗上：第一，应给予低浓度氧疗，因为低浓度氧疗，可促使患者呼吸中枢兴奋，导致呼吸肌肉增强，有利于排出二氧化碳。第二，大多数患者合并有细菌感染，需要给予抗菌药物治疗，包括青霉素类，比如阿莫西林，美洛西林，头孢菌素类，比如头孢克洛，头孢曲松，呼吸喹诺酮类，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。第三，综合全身治疗，包括补液，纠正酸碱平衡。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:17”
  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-21 1304次

• 什么i型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭又称低氧性呼吸衰竭，是指在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，病人的氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常。意见建议：如患有呼吸衰竭，应尽快前往医院就诊，及时寻找病因，并在医生的专业指导下，采取各种治疗措施。切忌采用偏方，土方，以免耽误了最佳治疗时机，并使得病情恶化。
  钱栋 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-06-28 702次

• II型呼吸衰竭患者如何输氧
  病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，尽量使用鼻导管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果经过这样的治疗之后二氧化碳仍进行性的增高，建议给予机械通气治疗。意见建议：II型呼吸衰竭的患者，一定要尽早到正规医院就诊，明确引起呼吸衰竭的原因，给予针对病因的治疗，比如说解痉、平喘、抗感染、化痰等治疗。治疗的过程中还要密切的监测血气分析以及病人的意识状态，如果二氧化碳进行性的增高或者是患者出现意识障碍，要尽早的给予机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-09-22 1404次

• 什么是I型呼吸衰竭
  I型呼吸衰竭是指病人在安静状态下，不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人经过了吸氧处理，这类的病人的氧分压会比不吸氧的时候偏高，那这个时候可以通过氧合指数来评估病人的呼吸衰竭，氧合指数是病人的动脉血的氧分压除以吸
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 1087次

• 如何判断一型与二型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，主要是低氧血症。就是说肺部的吸气功能出现障碍，导致氧气不能够进入体内，而出现一型呼吸衰竭。通过抽动脉血进行血气分析之后，就能够进行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基础之上，出现了二氧化碳潴留，比如说慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸气的功能障碍，同时也有呼气的功能障碍，导致肺泡进行气
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 41次