问II型呼吸衰竭患者如何输氧

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15349次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5150次

• II型呼吸衰竭患者如何输氧
  二型呼吸衰竭是由于机体通气功能障碍，导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，治疗上：第一，应给予低浓度氧疗，因为低浓度氧疗，可促使患者呼吸中枢兴奋，导致呼吸肌肉增强，有利于排出二氧化碳。第二，大多数患者合并有细菌感染，需要给予抗菌药物治疗，包括青霉素类，比如阿莫西林，美洛西林，头孢菌素类，比如头孢克洛，头孢曲松，呼吸喹诺酮类，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。第三，综合全身治疗，包括补液，纠正酸碱平衡。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-21 1509次

• Ⅱ型呼吸衰竭应如何给患者输氧
  二型呼吸衰竭是机体通气功能出现障碍导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，临床上常见于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，重症肌无力，胸廓疾病等。治疗上主要给予低流量氧疗，因为低流量氧疗可促进呼吸衰竭患者呼吸中枢兴奋，从而促使体内二氧化碳排出，以减轻呼吸衰竭症状，如低流量氧疗治疗后二氧化碳分压仍然进行性上升，可改用无创呼吸机辅助通气治疗。
  语音时长 01:12”
  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-18 1099次

• ii型呼吸衰竭采用什么方法治疗
  二型呼吸衰竭需要看原发病来选择治疗方案，一般来说二型呼吸衰竭可见于哮喘和慢性阻塞性肺疾病，这种情况一方面需要使用解痉平喘改善呼吸功能的药物，另一方面如果存在严重的二型呼吸衰竭，需要给予呼吸机治疗，可以选择无创呼吸机以及有创呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 2602次

• ii型呼吸衰竭常见于哪种疾病
  病情分析：能引起二型呼衰常见的疾病有，第一就是脑出血，镇静药物等中毒引起的呼吸中枢抑制出现的呼衰。第二就是由于窒息引起的，例如呼吸道异物造成的堵塞。意见建议：治疗二型呼衰的患者的时候，首先就是要明确病因，解除病因。再就是要用呼吸机来进行治疗，将体内二氧化碳潴留减轻。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-22 1601次

• 如何判断i型和ii型呼吸衰竭
  抽动脉血通过化验血气分析来判断1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常或偏低，则属于1型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压小于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg，则属于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的临
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 1791次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次