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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 104949次

• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 19635次

• 心肌缺血做什么检查
  首先，最常规的一个检查就是心电图检查，心电图是最常用的一个无创性的检查，当心肌某一部分缺血的时候，将影响到心室副肌的正常运行，可以使缺血区相关导联发生stt的异常改变。心肌缺血的心电图改变的类型主要是取决于缺血的严重程度、持续时间和缺血发生的部位。典型的心肌缺血发作的时候，缺血部位的导联常常显示缺血型st段压低和t波倒置的一种现象。另外，对于劳累后出现的一些心肌缺血，也可以做负荷实验检查，但是直接观察冠状动脉主干以及细小分支的阻塞情况，是需要依靠冠状动脉造影的，它是显示冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的一个检测手段。同时还要了解患者的血脂、血压、血糖，还有一些颈部的血管超声检查。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 3865次

• 做什么检查心肌缺血
  如果患者存在心肌缺血，建议可以行心电图的初步筛查。如果心电图没有发现任何的异常，但是目前患者确实存在心前区不适，比如存在心慌、心悸、胸闷、胸痛情况，必要的时候建议患者还可以结合做心脏彩超以及胸片或者是肺部CT的检查。如果以上检查都没有发现什么严重的事情，患者存在高血糖、高血压、高血脂等冠心病的高危因素，建议一定要行冠脉CT或者是冠脉造影的检查。因为相对而言冠脉CT是确诊冠心病的无创的金标准检查，而冠脉造影是微创的金标准确诊冠心病的检查。做这样的检查有助于进一步明确患者心肌缺血是否是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致，如果排除冠心病，可以再检查血常规以及甲状腺功能，因为有一些人可能是甲状腺功能异常或者是贫血也会导致心肌缺血。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-04-22 2411次

• 心肌缺血做什么的检查
  平常血压高、血脂高的患者出现动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，从而引起冠状动脉供血不足，可引起心肌缺血。临床上会出现心绞痛的症状，出现这种情况需要到医院检查一下心电图、心脏彩超、心肌酶、冠状动脉ct检查或者冠状动脉造影检查，以明确心肌缺血的程度，冠状动脉狭窄的部位根据检查结果，在医生的指导下科学规范的进行治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-03 1302次

• 查心肌缺血做什么检查
  你好，心肌缺血的确诊是很难的，因为心肌缺血这种疾病有时候很容易跟其他疾病相混淆，所以对于心肌缺血做好确诊，做好治疗是很关键的。下面就看一下心肌缺血应该怎样确诊，一冠心病相关的危险因素检查。 二，受负荷试验检查。 三冠状动脉造影检查。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-28 2203次

• 心肌缺血做什么检查
  心肌缺血患者做检查主要是心电图、心肌影像学检查和冠状动脉检查。1、心电图检查：心电图包括普通心电图、24小时动态心电图、运动负荷心电图，普通心电图一次即可完成，24小时心电图需要将时间延长，观察是否有缺血发作。运动负荷心电图即运动平板检查，使病人在活动情况下进行诱发，观察病人是否存在心肌缺血。2、心
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 536次

• 查心肌缺血做什么检查
  首先心肌缺血是指营养心脏的血管发生狭窄，使的供应心脏工作的血液和养分不够，心脏不能够正常工作的病理状态，心肌缺血的检查主要有以下几点：第一、心电图。第二、动态心电图监测。动态心电图监测能够准确的反映出心肌缺血的发作频率，持续时间，严重程度以及动态变化，很少有假阳性，是诊断无痛性缺血的有效方法。第三、
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 556次