问心肌缺血做什么的检查

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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 106667次

• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 19914次

• 心肌缺血做什么的检查
  需要做心电图、动态心电图、心脏彩超或者是心肌酶谱，怀疑是冠心病导致的需要做冠状动脉造影检查。引起心肌缺血的常见原因为冠心病，心绞痛或者是急性心肌梗死。其他引起心肌缺血的疾病包括高血压性心脏病，肥厚型心肌病，扩张型心肌病，病毒性心肌炎，肺源性心脏病。冠心病导致的心肌缺血，一般临床上大多数都有心绞痛发作情况，比如胸闷，胸痛或者出现急性心肌梗死，诊断冠心病主要是依据冠状动脉造影检查，如果冠状动脉血管狭窄堵塞大于50%以上，就可以确诊为冠心病。其它器质性疾病导致心肌缺血可以通过心脏彩超查出。如果是病毒性心肌炎导致的，近1~2周有病毒感染时，心肌酶谱检查是升高的。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-06-30 1900次

• 心肌缺血做什么检查
  首先，最常规的一个检查就是心电图检查，心电图是最常用的一个无创性的检查，当心肌某一部分缺血的时候，将影响到心室副肌的正常运行，可以使缺血区相关导联发生stt的异常改变。心肌缺血的心电图改变的类型主要是取决于缺血的严重程度、持续时间和缺血发生的部位。典型的心肌缺血发作的时候，缺血部位的导联常常显示缺血型st段压低和t波倒置的一种现象。另外，对于劳累后出现的一些心肌缺血，也可以做负荷实验检查，但是直接观察冠状动脉主干以及细小分支的阻塞情况，是需要依靠冠状动脉造影的，它是显示冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的一个检测手段。同时还要了解患者的血脂、血压、血糖，还有一些颈部的血管超声检查。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 3903次

• 查心肌缺血做什么检查
  你好，心肌缺血的确诊是很难的，因为心肌缺血这种疾病有时候很容易跟其他疾病相混淆，所以对于心肌缺血做好确诊，做好治疗是很关键的。下面就看一下心肌缺血应该怎样确诊，一冠心病相关的危险因素检查。 二，受负荷试验检查。 三冠状动脉造影检查。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-28 2203次

• 心肌缺血要做什么检查
  病情分析：心肌缺血患者需要在医生的建议下，完善心电图，动态心电图，放射性核素扫描，心脏彩超等一系列检查，具体需要进行的检查类型，主要取决于患者的具体情况。意见建议：建议心肌缺血患者在日常生活中尽可能避免进行过度的体力劳动，同时控制饮酒量，建议患者戒烟。饮食方面，建议患者遵循低盐低脂的原则，通过改善饮食结构，适当运动等方式，帮助控制体重。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-22 701次

• 心肌缺血做什么检查
  心肌缺血患者做检查主要是心电图、心肌影像学检查和冠状动脉检查。1、心电图检查：心电图包括普通心电图、24小时动态心电图、运动负荷心电图，普通心电图一次即可完成，24小时心电图需要将时间延长，观察是否有缺血发作。运动负荷心电图即运动平板检查，使病人在活动情况下进行诱发，观察病人是否存在心肌缺血。2、心
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 536次

• 查心肌缺血做什么检查
  首先心肌缺血是指营养心脏的血管发生狭窄，使的供应心脏工作的血液和养分不够，心脏不能够正常工作的病理状态，心肌缺血的检查主要有以下几点：第一、心电图。第二、动态心电图监测。动态心电图监测能够准确的反映出心肌缺血的发作频率，持续时间，严重程度以及动态变化，很少有假阳性，是诊断无痛性缺血的有效方法。第三、
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 556次