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• 脑卒中怎么诊断鉴别

  脑卒中就是脑中风，脑中风就是现代医学所说的脑血管病，它有缺血性的和出血性的。这个鉴别诊断，应当在专业的医师，和正规的医院里是不难的。脑卒中的病人往往要去急诊，所以在急诊的情况下，经过影像学的检查，实验室的检查确诊，不会误诊。这一点我们现在医学比较发达的情况下，是不会有什么问题。鉴别诊断主要是看看是出血性的还是缺血性的，在临床表现有的时候不太容易诊断，那么我们就可以用影像学的办法，进行确诊出血性的病变。不管是蛛网膜下腔出血，还是脑实质的出血，在影像学上的变化还是非常明显的。缺血性的病变，不管是栓塞、血栓形成，普通的脑梗塞和供血不足，在影像学上的表现，和出血性的绝对的不同，所以这一点鉴别很重要。另外实验室的检查也很重要，脑积液的检查，出血性的脑积液的检查，一定有红血球、红细胞，缺血性的就不存在这些问题等等。这些专业医师完全会掌握，所以鉴别这个诊断，应该是不是很难的。普通群众一旦发生了脑卒中以后，应当紧急送到医院的急诊室，进行处理。这样就不会耽误病人的病情，不管它是鉴别还是诊断，在专业医师，在专业正规的医院里边，很容易就解决这个问题。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3072次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5225次

• 脑卒中的鉴别诊断
  脑卒中的鉴别诊断，临床上可以和重症肌无力相鉴别，重症肌无力主要的影响肢体的运动功能和延髓肌的相应功能。患者出现晨轻暮重，这个是重症肌无力的一个特点，患者早晨起来可能觉得身上还是挺有劲的，肢体有力量，但是到下午的时候，就是明显感觉到自己身体的乏力。另外在经过活动以后，明显感觉到肢体乏力感明显加重，这个都是重症肌无力的表现，还有可以通过重复电刺激等肌电图的检查进行鉴别。脑卒中的完全可以通过头颅CT，核磁共振检查以后，颅内有病灶，而重症肌无力在颅脑的相关检查，比如CT或磁共振是没有病灶，这个可以进行鉴别诊断。
  语音时长 01:42”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-06 1624次

• 脑卒中的鉴别
  对于脑卒中来讲，鉴别诊断非常的重要，如果鉴别诊断不好就非常容易影响疾病的治疗的，一般需要鉴别如下：第一，鉴别脑血栓形成。这是动脉粥样硬化所导致的，起病比较急，疾病一般会在几小时甚至几天达到高峰的。进行血管的检查会发现存在动脉的狭窄。第二类鉴别要同心源性脑栓塞鉴别。患者多有心房纤颤或者是心肌梗死的病史，起病非常凶险，瞬间达到高峰。第三类鉴别要和脑出血鉴别，一般有高血压病史，血压非常高，除了肢体瘫痪之外，还会出现头疼，恶心，呕吐，颅脑CT可以清晰的看到高密度的病灶。另外，脑卒中还要和一些颅内的肿瘤、硬膜下血肿等进行鉴别。
  语音时长 01:13”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-06 1804次

• 缺血性脑卒中如何鉴别诊断呢
  病情分析：第一点要根据患者的症状进行诊断，如果患者有明显的头痛恶心呕吐，要注意脑出血这种疾病，第二点辅助检查是非常重要的，颅脑CT、颅脑核磁共振检查对鉴别缺血性脑卒中非常重要。意见建议：建议患者需要进行颅脑的影像学检查。对于缺血性脑卒中来盐，一定要尽快去医院，越早诊断治疗越早获益。另外也一定要注意控制疾病的危险因素，比如控制好血压。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-23 1302次

• 头痛鉴别诊断
  病情分析：头痛的原因有很多，例如偏头痛，紧张性头痛，丛集神经痛，三叉神经痛，枕神经痛，颅内高压，颅内占位，颅内血肿，高血压，颈椎病，焦虑状态等等。需要根据临床症状以及颅脑影像学检查综合判断病因，建议及时就诊神经内科。意见建议：头痛患者应重视自身病情，尽早就诊，在医师的指导下进行检查，明确病因后应及时治疗。不可听信谣言，自行滥用民间偏方，以免耽误治疗时机。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要饮酒，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-28 301次

• 脑卒中的护理诊断
  患者发生了脑卒中以后，患者家属要加强对患者的护理，包含饮食上的护理以及身体上的护理等。饮食上主要倡导的就是清淡饮食，以低盐低脂饮食为主。若是有糖尿病，也要限制糖分的摄入。可以倡导患者吃一些新鲜的绿色蔬菜以及水果等，可以吃一些谷物杂粮。另外，若是患者肢体发生瘫痪，患者家属应该在大夫的指导下对患者瘫痪侧
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 665次

• 发热鉴别诊断
  发热鉴别诊断比较困难，可以根据发热类型、发热程度进行相关鉴别诊断。若出现发热情况，建议遵医嘱使用药物进行治疗。1、发热类型：发热可分为感染性发热和非感染性发热，根据引起感染的病原体的不同，感染性发热可分为细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体和立克次体。根据感染部位的不同，可分为肺部感染、皮肤软组织感染、
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 272次